鼻甲肥大主要表現(xiàn)為鼻塞、流鼻涕、嗅覺(jué)減退、頭痛和睡眠障礙。鼻甲肥大可能與慢性鼻炎、過(guò)敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、長(zhǎng)期使用減充血?jiǎng)┗颦h(huán)境刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為持續(xù)性鼻塞、黏稠鼻涕、呼吸不暢、夜間打鼾等癥狀。
1、鼻塞
鼻塞是鼻甲肥大最常見(jiàn)的癥狀,多表現(xiàn)為持續(xù)性或交替性鼻腔阻塞。鼻腔黏膜充血腫脹導(dǎo)致氣流通過(guò)受阻,可能伴隨張口呼吸。輕度鼻塞在溫暖濕潤(rùn)環(huán)境中可能緩解,嚴(yán)重時(shí)需就醫(yī)評(píng)估是否需藥物干預(yù),如布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑等。
2、流鼻涕
患者常出現(xiàn)黏稠鼻涕增多,可能為透明或黃白色。過(guò)敏性鼻炎引起的鼻甲肥大可能伴隨清水樣鼻涕和陣發(fā)性噴嚏。鼻涕倒流至咽喉可能引發(fā)咳嗽,需避免用力擤鼻以防加重黏膜損傷。生理鹽水沖洗鼻腔有助于緩解癥狀。
3、嗅覺(jué)減退
長(zhǎng)期鼻甲肥大會(huì)阻礙氣味分子到達(dá)嗅區(qū),導(dǎo)致嗅覺(jué)敏感度下降。部分患者可能完全喪失嗅覺(jué)功能,影響食欲和危險(xiǎn)氣體識(shí)別能力。若伴隨鼻息肉或慢性鼻竇炎,需考慮使用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑或手術(shù)治療。
4、頭痛
鼻腔通氣障礙可能導(dǎo)致缺氧性頭痛,多集中于前額或眼眶周圍。炎癥刺激三叉神經(jīng)末梢也會(huì)引發(fā)疼痛,晨起時(shí)癥狀較明顯。熱敷面部或按摩迎香穴可暫時(shí)緩解,持續(xù)頭痛需排查是否合并鼻竇炎。
5、睡眠障礙
夜間鼻塞加重易引發(fā)睡眠呼吸暫停和頻繁覺(jué)醒,長(zhǎng)期可導(dǎo)致白天嗜睡和記憶力下降。兒童可能出現(xiàn)磨牙和遺尿,建議側(cè)臥睡姿并保持臥室濕度。嚴(yán)重打鼾者需進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)評(píng)估缺氧程度。
鼻甲肥大患者應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸粉塵和冷空氣刺激。飲食上多攝入維生素C豐富的蔬菜水果,減少辛辣食物攝入。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有助于改善鼻腔血液循環(huán),但冬季戶外活動(dòng)需佩戴口罩。若癥狀持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)血性分泌物,建議盡早就診耳鼻喉科進(jìn)行鼻內(nèi)鏡檢查。