孩子服用退燒藥后不出汗可能與藥物起效時間、個體差異或水分攝入不足有關，可通過補充溫水、調節(jié)室溫、物理降溫等方式處理。退熱過程通常由體溫中樞調節(jié)，出汗并非退燒的必要條件。
部分退燒藥如布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液需1-2小時達到血藥濃度峰值，期間體溫可能緩慢下降而不伴隨明顯出汗。兒童汗腺發(fā)育未完善或環(huán)境濕度較高時，也可能表現為無汗退熱。若孩子精神狀態(tài)良好且體溫呈下降趨勢，無須強行追求出汗效果。物理降溫可用32-34℃溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處，避免酒精擦浴刺激皮膚。室內溫度建議維持在24-26℃，穿著單層純棉衣物幫助散熱。
需警惕脫水導致的汗液分泌減少，表現為口唇干燥、尿量減少?？擅?5分鐘給予5-10毫升溫水，觀察口腔黏膜濕潤度。若持續(xù)6小時無尿、出現嗜睡或體溫反復超過39℃，可能提示川崎病、膿毒癥等疾病，需立即就醫(yī)排查。退燒藥使用間隔應嚴格遵循說明書，24小時內布洛芬不超過4次，對乙酰氨基酚不超過5次，避免疊加用藥損傷肝腎。
退熱期間建議準備口服補液鹽散Ⅲ預防電解質紊亂，體溫監(jiān)測每2小時一次。避免包裹過厚影響散熱，可適當食用西瓜、梨等含水量高的水果。如出現寒戰(zhàn)應暫停物理降溫，體溫上升期四肢冰涼時可搓熱手足促進循環(huán)。記錄發(fā)熱天數、熱型及伴隨癥狀，就醫(yī)時向醫(yī)生詳細描述用藥史和退熱過程。