出生的嬰兒眼屎多可能與鼻淚管阻塞、結(jié)膜炎、淚囊炎、過敏反應(yīng)或環(huán)境刺激等因素有關(guān)。建議家長觀察伴隨癥狀,及時就醫(yī)明確病因。
1、鼻淚管阻塞
嬰兒鼻淚管發(fā)育未完全可能導(dǎo)致阻塞,淚液無法正常排出,積聚后形成黃色黏稠眼屎。通常表現(xiàn)為單側(cè)眼睛分泌物增多,無紅腫疼痛。家長可每日用溫水浸濕棉簽輕柔擦拭眼周,并沿鼻梁向鼻翼方向按摩淚囊區(qū)促進(jìn)疏通。若3月齡后未改善需就醫(yī)行淚道探通術(shù)。
2、結(jié)膜炎
細(xì)菌或病毒感染結(jié)膜可引起分泌物增多,常伴隨眼瞼紅腫、結(jié)膜充血。細(xì)菌性結(jié)膜炎眼屎呈黃綠色膿性,病毒性則為水樣分泌物。需就醫(yī)明確病原體,細(xì)菌感染可使用妥布霉素滴眼液,病毒感染需用更昔洛韋眼用凝膠。家長護(hù)理時需注意手部清潔,避免交叉感染。
3、淚囊炎
繼發(fā)于鼻淚管阻塞的細(xì)菌感染可引發(fā)淚囊炎,表現(xiàn)為內(nèi)眼角紅腫壓痛,按壓有膿性分泌物溢出。需就醫(yī)進(jìn)行抗生素治療,如左氧氟沙星滴眼液,嚴(yán)重者需行淚囊鼻腔吻合術(shù)。家長發(fā)現(xiàn)嬰兒頻繁揉眼或畏光時應(yīng)警惕。
4、過敏反應(yīng)
塵螨、花粉等過敏原刺激可導(dǎo)致眼部分泌物增加,多伴眼癢、頻繁眨眼。需保持環(huán)境清潔,避免使用化學(xué)清潔劑接觸嬰兒衣物。醫(yī)生可能建議使用色甘酸鈉滴眼液緩解癥狀,母乳喂養(yǎng)母親需排查飲食過敏原。
5、環(huán)境刺激
強(qiáng)光、風(fēng)沙或空氣干燥等物理刺激可引發(fā)反射性淚液分泌增多,蒸發(fā)后形成白色屑狀眼屎。應(yīng)保持室內(nèi)濕度40-60%,外出時使用嬰兒遮陽帽。若持續(xù)超過48小時需排除病理性因素。
日常護(hù)理中家長需用專用棉柔巾蘸取生理鹽水從內(nèi)向外擦拭嬰兒眼周,動作輕柔避免損傷角膜。每次清潔前后洗手,毛巾單獨(dú)消毒晾曬。母乳喂養(yǎng)者母親應(yīng)飲食清淡,避免辛辣食物。若眼屎伴隨發(fā)熱、拒奶或分泌物呈血性需立即就醫(yī)。保持嬰兒睡眠環(huán)境通風(fēng)潔凈,避免接觸煙霧、香水等刺激性物質(zhì),定期修剪嬰兒指甲防止抓傷眼睛。