尿白細(xì)胞319個(gè)/μL、白細(xì)胞3+提示存在泌尿系統(tǒng)感染或炎癥反應(yīng)，需結(jié)合臨床癥狀進(jìn)一步評估。尿常規(guī)中白細(xì)胞異常升高可能與尿路感染、腎盂腎炎、間質(zhì)性膀胱炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石或自身免疫性疾病有關(guān)，建議完善尿培養(yǎng)、泌尿系統(tǒng)超聲等檢查明確病因。
尿路感染是導(dǎo)致尿白細(xì)胞升高的常見原因，細(xì)菌侵入尿道黏膜引發(fā)炎癥反應(yīng)，尿液中可見大量白細(xì)胞及細(xì)菌。急性膀胱炎多表現(xiàn)為尿頻尿急尿痛，部分患者出現(xiàn)下腹墜脹感，可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療。腎盂腎炎伴隨發(fā)熱腰痛癥狀，尿液中除白細(xì)胞外可能出現(xiàn)管型，需靜脈注射抗生素如注射用頭孢曲松鈉。泌尿系統(tǒng)結(jié)石摩擦黏膜導(dǎo)致機(jī)械性損傷，可能繼發(fā)感染出現(xiàn)白細(xì)胞尿，結(jié)石小于6毫米時(shí)可嘗試排石治療，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。自身免疫性疾病如狼瘡性腎炎也可引起無菌性白細(xì)胞尿，需通過腎活檢確診后使用免疫抑制劑。女性月經(jīng)期標(biāo)本污染、劇烈運(yùn)動(dòng)后一過性白細(xì)胞尿?qū)儆谏硇愿淖儯瑥?fù)查尿常規(guī)可恢復(fù)正常。
發(fā)現(xiàn)尿白細(xì)胞異常后應(yīng)避免憋尿及辛辣飲食，每日飲水2000毫升以上稀釋尿液。選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦，性生活后及時(shí)排尿沖洗尿道。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，免疫力低下者避免長時(shí)間留置導(dǎo)尿管。若出現(xiàn)發(fā)熱、肉眼血尿或腰痛加劇須立即就醫(yī)，抗生素治療需完成全程療程防止耐藥性產(chǎn)生。日?？蛇m量食用蔓越莓制品抑制細(xì)菌黏附，但無法替代藥物治療。