寶寶發(fā)燒之后咳嗽可能與上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎、過敏反應(yīng)、胃食管反流等因素有關(guān)，可通過抗感染治療、止咳化痰、抗過敏、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢等方式緩解。建議家長及時帶寶寶就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、上呼吸道感染
寶寶發(fā)燒后咳嗽常見于病毒或細菌感染引起的上呼吸道炎癥。病原體刺激咽喉及氣管黏膜會導致咳嗽反射，可能伴隨鼻塞、流涕等癥狀。治療需針對病原體選擇藥物，如細菌感染可使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑，病毒感染可配合小兒止咳糖漿緩解癥狀。家長需保持室內(nèi)空氣濕潤，避免冷空氣刺激。
2、支氣管炎
發(fā)熱后持續(xù)咳嗽可能提示支氣管黏膜炎癥，多由感染向下蔓延導致。寶寶會出現(xiàn)痰鳴音、呼吸急促等表現(xiàn)，嚴重時可能出現(xiàn)喘息。醫(yī)生可能開具氨溴索口服溶液幫助排痰，或布地奈德混懸液霧化治療。家長應(yīng)注意給寶寶少量多次飲水，拍背輔助排痰，避免接觸煙霧等刺激性氣體。
3、肺炎
若咳嗽伴隨高熱不退、呼吸費力等癥狀，需警惕肺部感染。肺炎鏈球菌等病原體可引起肺泡炎癥滲出，聽診可聞及濕啰音。治療需根據(jù)病原學檢查結(jié)果選擇抗生素，如阿奇霉素干混懸劑或頭孢呋辛酯顆粒，必要時需住院靜脈給藥。家長要密切監(jiān)測體溫和呼吸頻率，發(fā)現(xiàn)口唇發(fā)紺等缺氧表現(xiàn)立即就醫(yī)。
4、過敏反應(yīng)
部分寶寶在感染后氣道敏感性增高，接觸塵螨、花粉等過敏原會出現(xiàn)咳嗽，多為陣發(fā)性干咳，可能伴眼癢、皮疹。醫(yī)生可能建議使用氯雷他定糖漿抗過敏，或孟魯司特鈉咀嚼片減輕氣道高反應(yīng)。家長需定期清洗床品，使用除螨儀，發(fā)病季節(jié)減少外出。
5、胃食管反流
嬰幼兒食道括約肌發(fā)育不完善，胃酸反流刺激咽喉可引起咳嗽，多在進食后或夜間平臥時加重。醫(yī)生可能推薦使用鋁碳酸鎂混懸液保護黏膜，或調(diào)整喂養(yǎng)方式如少量多餐、喂奶后豎抱。家長喂奶后應(yīng)拍嗝，避免立即平躺，奶粉喂養(yǎng)寶寶可嘗試適度水解配方奶粉。
寶寶咳嗽期間家長應(yīng)保持環(huán)境濕度在50%-60%，每日開窗通風。飲食選擇溫熱的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如米湯、南瓜粥，避免酸甜或油炸食品刺激咽喉。觀察咳嗽頻率、痰液性狀及精神狀態(tài)，若出現(xiàn)犬吠樣咳嗽、憋喘或持續(xù)高熱，須立即前往兒科急診。恢復期避免劇烈活動，逐步增加戶外適應(yīng)時間，定期復查評估肺部情況。