新生兒突然不吃母乳可能由生理性厭奶期、口腔問題、呼吸道感染、胃食管反流、乳糖不耐受等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、檢查口腔健康、就醫(yī)排查疾病等方式處理。
1、生理性厭奶期
新生兒在3-4個月可能出現(xiàn)短暫厭奶期,表現(xiàn)為吃奶量減少或拒絕哺乳。這與生長發(fā)育節(jié)奏變化有關(guān),通常持續(xù)1-2周會自行緩解。家長無須強(qiáng)迫喂養(yǎng),可嘗試少量多次哺乳,保持安靜環(huán)境。
2、口腔問題
鵝口瘡、口腔潰瘍等可能導(dǎo)致吮吸疼痛。檢查嬰兒口腔是否有白斑、紅腫,若發(fā)現(xiàn)異??捎弥泼咕鼗鞈乙夯蛱妓釟溻c溶液局部涂抹。哺乳前清潔母親乳頭,避免交叉感染。
3、呼吸道感染
鼻塞、喉炎等上呼吸道疾病會影響吮吸呼吸協(xié)調(diào)。觀察是否伴有咳嗽、發(fā)熱,必要時使用生理性海水鼻腔噴霧劑緩解鼻塞。若癥狀持續(xù)需就醫(yī)排除肺炎等疾病。
4、胃食管反流
賁門發(fā)育未完善可能導(dǎo)致吐奶后拒食。表現(xiàn)為進(jìn)食后哭鬧、弓背??蓢L試喂奶后豎抱20分鐘,使用酪蛋白配方奶粉增稠。嚴(yán)重時需醫(yī)生評估是否使用鋁碳酸鎂顆粒保護(hù)黏膜。
5、乳糖不耐受
繼發(fā)性乳糖酶缺乏會引起腹脹腹瀉??蓵簳r改用無乳糖配方奶粉,或遵醫(yī)囑補(bǔ)充乳糖酶膠囊。哺乳母親需限制乳制品攝入,觀察2-3天癥狀改善情況。
家長需每日記錄嬰兒尿量、體重變化,哺乳時選擇清醒狀態(tài)進(jìn)行,避免在過度困倦時喂養(yǎng)。注意母親飲食避免辛辣刺激食物,保持乳頭清潔。若拒奶超過24小時或伴隨精神萎靡、尿量減少,應(yīng)立即兒科就診排除脫水風(fēng)險。對于早產(chǎn)兒或低體重兒,建議定期隨訪生長發(fā)育指標(biāo)。