馬蜩通常是指蟬蛻，為蟬科昆蟲黑蚱羽化后的蛻殼，具有疏散風熱、利咽透疹、明目退翳等功效，常見用法包括煎湯內(nèi)服、研末外敷及配伍入藥。
1、煎湯內(nèi)服
蟬蛻可單獨或配伍其他中藥材煎煮服用，適用于風熱感冒、咽喉腫痛等癥狀。常與薄荷、牛蒡子等同用，成人用量一般為3-6克。煎煮時需用紗布包裹避免殘渣混入藥液，脾胃虛寒者慎用。
2、研末外敷
將蟬蛻研磨成細粉后可直接撒于患處，用于治療皮膚瘙癢、濕疹等癥。亦可與黃柏、苦參等藥材粉末混合調(diào)敷，具有收斂止癢作用。外用前需清潔皮膚，破損處禁用。
3、配伍入藥
蟬蛻常作為君藥或臣藥配伍使用，如與菊花、決明子配伍治療目赤翳障，與僵蠶、鉤藤同用緩解小兒驚風。經(jīng)典方劑蟬蛻散、消風散等均含此成分，需遵醫(yī)囑調(diào)整配伍比例。
4、泡洗用法
蟬蛻煎水可用于眼部熏洗或皮膚浸泡，適用于結膜炎、蕁麻疹等癥。建議水溫控制在40℃以下，每次浸泡10-15分鐘，過敏體質(zhì)者使用前需局部測試。
5、制劑應用
現(xiàn)代中成藥如蟬蛻口服液、蟬蛻膠囊等制劑便于服用，多用于抗過敏治療。部分滴眼液含蟬蛻提取物可緩解眼瞼炎，使用時應避開角膜接觸。
使用蟬蛻前應咨詢中醫(yī)師辨證施治，孕婦及過敏體質(zhì)者慎用。貯藏時需置陰涼干燥處防潮防蛀，配伍禁忌上不宜與鎮(zhèn)靜類藥物同用。日?？纱钆渚栈?、金銀花等代茶飲輔助清熱，但不宜長期連續(xù)服用超過兩周。