月經(jīng)剛干凈時(shí)通??梢匀…h(huán),此時(shí)子宮內(nèi)膜較薄且宮頸口松弛,操作難度較低。但需排除急性生殖道感染、嚴(yán)重貧血等禁忌情況。
月經(jīng)干凈后3-7天是取環(huán)的適宜時(shí)機(jī),此時(shí)子宮內(nèi)膜完成修復(fù)但尚未增厚,取環(huán)時(shí)出血量較少。宮頸管在月經(jīng)周期初期仍保持輕微擴(kuò)張狀態(tài),便于器械通過。臨床觀察顯示該時(shí)段取環(huán)成功率較高,術(shù)后并發(fā)癥概率較低。
存在陰道異常出血、持續(xù)腹痛或發(fā)熱癥狀時(shí)應(yīng)暫緩取環(huán)。確診為盆腔炎急性期、宮頸重度糜爛伴分泌物異常者需先治療原發(fā)病。絕經(jīng)后女性子宮萎縮明顯時(shí),需在超聲引導(dǎo)下操作降低子宮穿孔風(fēng)險(xiǎn)。
取環(huán)前3天應(yīng)避免性生活及陰道沖洗,術(shù)后2周內(nèi)禁止盆浴和游泳,使用淋浴保持會(huì)陰清潔??蛇m量增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等含鐵食物預(yù)防貧血,術(shù)后1個(gè)月需復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔恢復(fù)情況,出現(xiàn)劇烈腹痛或出血量超過月經(jīng)量時(shí)應(yīng)及時(shí)返診。