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甲溝炎怎樣治療較好

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陳臘梅 皮膚科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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甲溝炎可通過日常護理、藥物治療、手術治療等方式治療。甲溝炎通常由細菌感染、外傷刺激、嵌甲等因素引起,表現(xiàn)為紅腫、疼痛、化膿等癥狀。

1、日常護理

早期甲溝炎可通過溫水浸泡緩解癥狀。每日用40度左右溫水浸泡患指10分鐘,有助于減輕炎癥反應。浸泡后可涂抹碘伏消毒,保持局部干燥清潔。避免撕扯倒刺或過度修剪指甲,穿寬松透氣的鞋襪減少摩擦刺激。若出現(xiàn)輕微紅腫可局部冷敷,每次不超過15分鐘。

2、外用藥物

細菌性甲溝炎可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等抗生素外用藥。真菌感染需選用酮康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物?;撁黠@時可先用聚維酮碘溶液消毒,再外敷魚石脂軟膏促進排膿。用藥前需清潔患處,藥物應覆蓋整個紅腫區(qū)域。

3、口服藥物

感染較重時需口服頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。疼痛劇烈可短期服用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴0被悠?。真菌性甲溝炎需口服伊曲康唑膠囊或特比萘芬片,用藥期間需監(jiān)測肝功能。所有口服藥物均須嚴格遵循醫(yī)囑,完成規(guī)定療程。

4、引流處理

甲下積膿需由醫(yī)生進行引流操作。局部麻醉后使用無菌器械分離甲板與甲床,排出膿液并放置引流條。術后每日用生理鹽水沖洗,配合抗生素軟膏包扎。嚴重嵌甲可能需部分拔甲,術后2周內(nèi)避免碰水,待新甲生長時注意矯正修剪方式。

5、手術矯正

反復發(fā)作的嵌甲性甲溝炎可考慮甲溝成形術。通過切除部分甲襞和甲床,重建指甲生長軌道。術后需定期換藥,使用抗生素預防感染。完全拔甲術適用于頑固性病例,但新甲再生可能需3-6個月。所有手術均需在正規(guī)醫(yī)療機構由??漆t(yī)生操作。

甲溝炎患者日常應選擇圓頭剪刀修剪指甲,保留1毫米白色邊緣。穿鞋前檢查襪子線頭避免壓迫趾甲,運動時佩戴專用趾甲保護套。糖尿病患者需嚴格控制血糖,定期檢查足部。出現(xiàn)持續(xù)紅腫、搏動性疼痛或發(fā)熱時須及時就醫(yī),避免發(fā)展為骨髓炎等嚴重并發(fā)癥。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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