HPV復(fù)查通常需要做HPV分型檢測、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、陰道鏡檢查、組織病理活檢、免疫組化檢查等項(xiàng)目。根據(jù)感染類型和病情進(jìn)展，醫(yī)生會(huì)針對性選擇檢查組合。

1、HPV分型檢測

通過PCR或雜交捕獲技術(shù)檢測高危型HPV如16/18型和低危型HPV如6/11型的DNA。該檢查能明確感染的具體亞型，對預(yù)測宮頸病變風(fēng)險(xiǎn)有重要價(jià)值。采樣時(shí)需避開月經(jīng)期，檢查前24小時(shí)避免性生活及陰道用藥。

2、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查

即TCT檢查，采用液基薄層細(xì)胞學(xué)技術(shù)觀察宮頸脫落細(xì)胞形態(tài)。能發(fā)現(xiàn)早期癌前病變細(xì)胞，建議與HPV檢測聯(lián)合篩查。檢查前48小時(shí)禁止陰道沖洗或使用栓劑，急性炎癥期需推遲檢查。

3、陰道鏡檢查

用光學(xué)放大設(shè)備觀察宮頸、陰道上皮的血管和形態(tài)變化?？砂l(fā)現(xiàn)醋酸白上皮、點(diǎn)狀血管等異常表現(xiàn)，指導(dǎo)精準(zhǔn)活檢。檢查前需排空膀胱，術(shù)后可能有少量出血屬正常現(xiàn)象。

4、組織病理活檢

在陰道鏡引導(dǎo)下取可疑病變組織送檢，是診斷宮頸癌前病變的金標(biāo)準(zhǔn)。包括點(diǎn)活檢、錐切活檢等方式，可明確CIN分級。術(shù)后需遵醫(yī)囑抗感染，兩周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和盆浴。

5、免疫組化檢查

對活檢組織進(jìn)行p16/Ki-67等標(biāo)志物檢測，輔助鑒別低級別和高級別病變。有助于預(yù)測病變進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)，指導(dǎo)臨床處理決策。該檢查需專業(yè)病理科醫(yī)師判讀結(jié)果。

HPV復(fù)查期間應(yīng)保持規(guī)律作息，適當(dāng)補(bǔ)充含維生素A/C/E和硒元素的食物如胡蘿卜、柑橘、堅(jiān)果等，增強(qiáng)免疫力。避免吸煙、長期口服避孕藥等危險(xiǎn)因素，同房時(shí)全程使用避孕套。建議每6-12個(gè)月定期隨訪，出現(xiàn)異常陰道出血或排液需及時(shí)就診。所有檢查項(xiàng)目均需在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由專業(yè)醫(yī)師操作，切勿自行用藥或延誤復(fù)查。