氣管癌早期通過CT檢查通常可以查出,但需結(jié)合病灶大小、位置及設(shè)備分辨率綜合判斷。氣管癌早期診斷主要依賴薄層CT增強(qiáng)掃描、支氣管鏡檢查、病理活檢、腫瘤標(biāo)志物檢測、PET-CT等檢查手段。
薄層CT增強(qiáng)掃描能清晰顯示氣管壁增厚或微小占位,對直徑超過3毫米的病灶檢出率較高,可發(fā)現(xiàn)早期黏膜異?;蚬芮华M窄。支氣管鏡檢查可直接觀察病灶形態(tài)并取樣活檢,對CT難以明確的表淺病變具有補(bǔ)充價值。病理活檢是確診金標(biāo)準(zhǔn),通過組織學(xué)分析明確腫瘤性質(zhì)及分化程度。腫瘤標(biāo)志物如細(xì)胞角蛋白19片段等輔助評估腫瘤負(fù)荷,但特異性較低需結(jié)合影像學(xué)。PET-CT通過代謝活性鑒別良惡性,對淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移評估有優(yōu)勢,但費用較高且對微小病灶靈敏度有限。
建議有長期吸煙史、職業(yè)暴露或家族遺傳等高危人群每年進(jìn)行低劑量胸部CT篩查,出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽、聲音嘶啞、呼吸困難等癥狀時及時就醫(yī)。日常需戒煙并避免二手煙暴露,加強(qiáng)呼吸道防護(hù)減少粉塵接觸,保持室內(nèi)空氣流通,適量食用富含維生素A和硒的食物如胡蘿卜、西蘭花等有助于黏膜修復(fù),但確診后所有治療需嚴(yán)格遵循腫瘤??漆t(yī)生指導(dǎo)。