左腿蹲下膝蓋疼可能與膝關(guān)節(jié)損傷、骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、韌帶損傷、滑膜炎等因素有關(guān)?？赏ㄟ^休息制動、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。
1、膝關(guān)節(jié)損傷
膝關(guān)節(jié)損傷多由運動創(chuàng)傷或外力撞擊導致，表現(xiàn)為蹲起時膝蓋刺痛伴活動受限。輕度損傷可通過冰敷和彈性繃帶固定處理，中重度需使用氟比洛芬凝膠貼膏、洛索洛芬鈉片等藥物消炎鎮(zhèn)痛。急性期過后可進行股四頭肌等長收縮訓練幫助恢復。
2、骨關(guān)節(jié)炎
退行性骨關(guān)節(jié)炎常見于中老年人，晨起關(guān)節(jié)僵硬且下蹲時疼痛明顯。建議減少爬樓梯等負重活動，疼痛發(fā)作時可外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑，口服塞來昔布膠囊控制炎癥。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉可改善潤滑功能，嚴重變形需考慮人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。
3、半月板損傷
膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)易造成半月板撕裂，典型表現(xiàn)為蹲姿時關(guān)節(jié)間隙疼痛伴彈響。急性期需佩戴護膝限制活動，服用艾瑞昔布片緩解癥狀。磁共振確診后，三級損傷可通過關(guān)節(jié)鏡下行半月板縫合或部分切除術(shù)。
4、韌帶損傷
前交叉韌帶損傷常見于籃球等急停運動，表現(xiàn)為膝蓋不穩(wěn)和深蹲痛。輕度拉傷可用氨甲環(huán)酸片配合支具固定，完全斷裂需行韌帶重建術(shù)?？祻推趹?yīng)避免劇烈運動，逐步進行平衡訓練和肌力鍛煉。
5、滑膜炎
膝關(guān)節(jié)滑膜炎癥會導致腫脹和屈伸疼痛，可能與感染或痛風有關(guān)。急性期需臥床休息并抬高患肢，使用依托考昔片聯(lián)合滑膜切除術(shù)治療。慢性患者可嘗試超聲波等理療促進積液吸收。
日常應(yīng)注意控制體重減輕關(guān)節(jié)負荷，避免長時間保持蹲姿。運動前充分熱身，選擇游泳等低沖擊運動。補鈣和維生素D有助于骨骼健康，疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨關(guān)節(jié)畸形、發(fā)熱時應(yīng)及時就診骨科。居家可進行直腿抬高鍛煉增強膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，使用護膝提供額外支撐，但不宜長期依賴。