膽結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)主要包括腹腔鏡膽囊切除術(shù)和經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)兩種方式。膽結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn),適用于膽囊結(jié)石、膽總管結(jié)石等疾病。
腹腔鏡膽囊切除術(shù)是目前治療膽囊結(jié)石最常用的微創(chuàng)手術(shù)方式。手術(shù)過程中醫(yī)生會(huì)在腹部做3-4個(gè)5-10毫米的小切口,通過腹腔鏡器械完成膽囊切除。該手術(shù)時(shí)間通常在1-2小時(shí),術(shù)后住院時(shí)間1-3天。術(shù)后可能出現(xiàn)輕微腹痛、肩部放射痛等不適,這些癥狀一般在1-2周內(nèi)緩解。經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)主要用于膽總管結(jié)石的治療。醫(yī)生通過口腔插入內(nèi)鏡到達(dá)十二指腸乳頭處,切開乳頭取出結(jié)石。該手術(shù)無需體表切口,術(shù)后恢復(fù)更快,但可能出現(xiàn)胰腺炎、出血等并發(fā)癥。兩種手術(shù)都需要在全身麻醉下進(jìn)行,術(shù)前需完善血常規(guī)、肝功能、影像學(xué)等檢查。術(shù)后需要禁食6-8小時(shí),之后可逐步恢復(fù)流質(zhì)飲食。
膽結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)后需要注意保持傷口清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)1-2周。飲食上建議低脂飲食,避免油膩、辛辣食物,可適量增加膳食纖維攝入。術(shù)后1個(gè)月需復(fù)查腹部超聲,評(píng)估手術(shù)效果。如出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱、黃疸等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。長期來看,膽囊切除術(shù)后患者可能出現(xiàn)脂肪消化吸收不良,可適當(dāng)補(bǔ)充胰酶制劑。保持規(guī)律飲食、控制體重、適度運(yùn)動(dòng)有助于預(yù)防膽結(jié)石復(fù)發(fā)。