子宮肌瘤直徑8厘米時(shí)通常需要手術(shù)治療，但具體術(shù)式需根據(jù)患者年齡、生育需求及肌瘤位置綜合評估，開腹手術(shù)并非唯一選擇。
子宮肌瘤的手術(shù)方式選擇需考慮多方面因素。對于8厘米的肌瘤，若患者無生育需求且肌瘤生長迅速，醫(yī)生可能建議子宮切除術(shù)。若患者希望保留生育功能，肌瘤剔除術(shù)是更常見的選擇。腹腔鏡手術(shù)適用于肌瘤位置較淺且數(shù)量較少的患者，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢。開腹手術(shù)多用于肌瘤體積過大、數(shù)量過多或合并嚴(yán)重盆腔粘連的情況。宮腔鏡手術(shù)則適合黏膜下肌瘤，通過自然腔道切除肌瘤。
特殊情況下如患者存在嚴(yán)重心肺疾病無法耐受全麻，或肌瘤惡變概率較高時(shí)，開腹手術(shù)可能成為首選。高齡患者若合并多種慢性病，需謹(jǐn)慎評估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。妊娠期發(fā)現(xiàn)的巨大肌瘤通常暫緩手術(shù)，除非發(fā)生紅色變性或梗阻產(chǎn)道。少數(shù)患者因個(gè)人意愿拒絕微創(chuàng)手術(shù)，也可選擇開腹方式。罕見情況下肌瘤與周圍器官緊密粘連時(shí)，開腹手術(shù)能提供更好視野。
術(shù)后應(yīng)注意保持會(huì)陰清潔，避免重體力勞動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng)2-3個(gè)月，定期復(fù)查超聲觀察恢復(fù)情況。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物攝入，預(yù)防貧血發(fā)生。出現(xiàn)異常陰道流血、發(fā)熱或持續(xù)腹痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定有助于術(shù)后康復(fù)，必要時(shí)可進(jìn)行盆底肌鍛煉。建議術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月分別進(jìn)行婦科檢查，長期隨訪監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。