子宮肌瘤直徑達到8厘米通常建議進行手術(shù)治療。子宮肌瘤的治療方式主要有藥物治療、高強度聚焦超聲治療、子宮動脈栓塞術(shù)、肌瘤切除術(shù)、子宮切除術(shù)等。

一、藥物治療

對于有癥狀但希望保留生育功能或接近絕經(jīng)期的患者，醫(yī)生可能會建議使用藥物來縮小肌瘤、緩解癥狀或為手術(shù)做準備。常用藥物包括促性腺激素釋放激素激動劑，如注射用醋酸亮丙瑞林微球，這類藥物通過抑制卵巢功能，降低雌激素水平，使肌瘤暫時縮小，常用于術(shù)前準備。米非司酮片等孕激素受體拮抗劑也可用于控制癥狀、縮小肌瘤體積。藥物治療通常作為臨時性措施，停藥后肌瘤可能再次生長。

二、高強度聚焦超聲治療

高強度聚焦超聲治療是一種非侵入性的治療方式，通過將超聲波能量精準聚焦于肌瘤組織，產(chǎn)生高溫使其凝固性壞死，從而達到消融肌瘤的目的。這種方式無須開刀，對周圍正常組織損傷小，術(shù)后恢復(fù)快。但該治療對肌瘤的位置、大小、血供有特定要求，并非所有8厘米的肌瘤都適用，且存在治療后肌瘤不完全壞死或復(fù)發(fā)的可能性。

三、子宮動脈栓塞術(shù)

子宮動脈栓塞術(shù)屬于介入治療，通過在股動脈穿刺，將導(dǎo)管送至子宮動脈，注入栓塞顆粒阻斷肌瘤的血供，導(dǎo)致肌瘤缺血、壞死、萎縮。該方法能有效縮小肌瘤、緩解月經(jīng)過多等癥狀，創(chuàng)傷較傳統(tǒng)手術(shù)小。但可能引起栓塞后綜合征，如疼痛、發(fā)熱，并存在影響卵巢功能及未來生育能力的潛在風(fēng)險，對于有生育要求的女性需謹慎評估。

四、肌瘤切除術(shù)

肌瘤切除術(shù)是保留子宮的手術(shù)方式，通過開腹、腹腔鏡或?qū)m腔鏡等途徑將肌瘤剔除。對于8厘米的肌瘤，開腹手術(shù)視野清晰，易于完整剔除較大或位置深的肌瘤，但創(chuàng)傷相對較大。腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，但對術(shù)者技術(shù)要求高，適用于肌瘤數(shù)量不多、位置適宜的情況。該術(shù)式能保留患者的生育功能，但術(shù)后存在肌瘤復(fù)發(fā)的可能。

五、子宮切除術(shù)

子宮切除術(shù)是根治性治療方法，適用于肌瘤體積大、癥狀嚴重、無生育要求或懷疑有惡變可能的患者。手術(shù)可通過開腹、腹腔鏡或經(jīng)陰道進行，將子宮全部或部分切除。此方法能永久性解決肌瘤問題，避免復(fù)發(fā)，但患者將永久喪失生育能力，并可能面臨更年期提前、盆底功能影響等遠期問題。醫(yī)生會根據(jù)患者的年齡、整體健康狀況及個人意愿慎重選擇。

確診為8厘米子宮肌瘤后，患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，結(jié)合自身年齡、癥狀嚴重程度、生育計劃及肌瘤的具體情況選擇個體化治療方案。無論選擇何種治療，術(shù)后都應(yīng)注意休息，避免短期內(nèi)重體力勞動和劇烈運動。飲食上保持均衡，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和富含鐵的食物以幫助恢復(fù)，避免可能含有雌激素的保健品或食物。定期進行婦科復(fù)查，監(jiān)測恢復(fù)情況或有無復(fù)發(fā)跡象，保持良好的心態(tài)對康復(fù)至關(guān)重要。