口腔老是起皰可能由口腔潰瘍、皰疹性齦口炎、手足口病、天皰瘡、類天皰瘡等原因引起。

一、口腔潰瘍

口腔潰瘍是口腔黏膜出現(xiàn)圓形或橢圓形疼痛性潰瘍的常見疾病，可能與精神緊張、維生素或微量元素缺乏、口腔黏膜輕微創(chuàng)傷等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為口腔內(nèi)單個或多個疼痛明顯的潰瘍面，周圍有紅暈。治療上可遵醫(yī)囑使用促進愈合的藥物，如口腔潰瘍散、西地碘含片、復(fù)方氯己定含漱液等，并注意保持口腔衛(wèi)生，避免辛辣刺激性食物。

二、皰疹性齦口炎

皰疹性齦口炎是由單純皰疹病毒感染引起的口腔黏膜疾病，多見于兒童。通常表現(xiàn)為牙齦紅腫、易出血，口腔黏膜出現(xiàn)成簇的小水皰，水皰破潰后形成潰瘍，可伴有發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行，可使用抗病毒藥物如阿昔洛韋片、更昔洛韋分散片等，并配合局部用藥如康復(fù)新液含漱以促進黏膜修復(fù)。

三、手足口病

手足口病主要由腸道病毒感染引起，常見于5歲以下兒童。除了手、足、臀部出現(xiàn)皮疹外，口腔黏膜也會出現(xiàn)皰疹或潰瘍，導(dǎo)致疼痛、拒食、流涎。該病具有傳染性。治療以對癥支持為主，口腔局部可使用具有鎮(zhèn)痛作用的藥物如利多卡因凝膠緩解疼痛，并鼓勵患兒多飲水，進食流質(zhì)或半流質(zhì)食物。家長需密切觀察患兒病情，如出現(xiàn)高熱、精神萎靡等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。

四、天皰瘡

天皰瘡是一種自身免疫性大皰性疾病，病情通常較為嚴(yán)重。其發(fā)病與機體產(chǎn)生攻擊自身皮膚黏膜的抗體有關(guān)?？谇火つこＪ亲钤缡芾鄣牟课?，表現(xiàn)為容易破潰、不易愈合的大皰或糜爛面，疼痛明顯，可能影響進食。診斷需依靠組織病理檢查和免疫熒光檢查。治療需在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下長期進行，常需使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片，或聯(lián)合免疫抑制劑如甲氨蝶呤片、嗎替麥考酚酯膠囊等控制病情。

五、類天皰瘡

類天皰瘡也是一組自身免疫性大皰性疾病，相對天皰瘡而言病情可能稍輕。其發(fā)病機制同樣是自身抗體攻擊皮膚黏膜基底膜帶?？谇粨p害表現(xiàn)為緊張性大皰，皰壁較厚，不易破潰，破潰后形成的糜爛面相對容易愈合。治療原則與天皰瘡類似，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑控制免疫反應(yīng)，局部護理可使用溫和的漱口水保持清潔，防止繼發(fā)感染。

口腔反復(fù)起皰的原因多樣，從常見的復(fù)發(fā)性口腔潰瘍到需要系統(tǒng)治療的自身免疫性疾病均有可能。日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息，均衡飲食，確保攝入充足的維生素B族、維生素C及鋅等微量元素，維護口腔黏膜健康。避免過燙、過硬或辛辣食物對黏膜的刺激。堅持早晚刷牙、飯后漱口，使用軟毛牙刷，減少物理損傷。若口腔起皰頻繁發(fā)作、面積較大、疼痛劇烈或伴有全身癥狀，應(yīng)及時前往口腔黏膜科、皮膚科或全科就診，進行專業(yè)檢查以明確診斷，并嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進行治療和隨訪，切勿自行挑破水皰或濫用藥物。