孕婦促甲狀腺激素值超過4.0毫單位/升可能提示甲狀腺功能減退。妊娠期甲狀腺功能減退的診斷需結(jié)合游離甲狀腺素等指標綜合評估，主要影響因素包括妊娠階段、檢測方法及個體差異。
妊娠早期促甲狀腺激素參考范圍通常為0.1-2.5毫單位/升，中期為0.2-3.0毫單位/升，晚期為0.3-3.0毫單位/升。不同醫(yī)療機構(gòu)可能采用不同檢測設(shè)備和試劑，參考范圍存在輕微差異。當促甲狀腺激素超過妊娠期特異性參考上限且游離甲狀腺素低于正常值時，可確診甲狀腺功能減退。妊娠期甲狀腺激素需求增加，甲狀腺功能不足可能影響胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，需及時干預(yù)。
部分孕婦可能出現(xiàn)亞臨床甲狀腺功能減退，表現(xiàn)為促甲狀腺激素升高但游離甲狀腺素正常。這種情況是否需要治療存在爭議，通常促甲狀腺激素超過10毫單位/升建議干預(yù)。妊娠合并橋本甲狀腺炎等自身免疫性疾病時，可能出現(xiàn)促甲狀腺激素波動，需通過甲狀腺過氧化物酶抗體檢測輔助診斷。
孕婦確診甲狀腺功能減退后應(yīng)在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下使用左甲狀腺素鈉片，定期監(jiān)測甲狀腺功能調(diào)整劑量。日常需保證碘鹽攝入，避免過量食用卷心菜等致甲狀腺腫食物，出現(xiàn)乏力怕冷等癥狀時及時復(fù)查。