白色尿液可能與乳糜尿、尿路感染、尿酸鹽結(jié)晶沉積、前列腺炎、腎病綜合征等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、乳糜尿
乳糜尿通常由淋巴管阻塞導(dǎo)致乳糜液混入尿液引起,常見于絲蟲病或腫瘤壓迫。尿液呈乳白色或米湯樣,靜置后可能分層。需通過尿乳糜試驗(yàn)確診,治療可選用阿苯達(dá)唑片抗寄生蟲,或行淋巴管造影術(shù)明確阻塞部位。日常需低脂飲食,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重淋巴回流負(fù)擔(dān)。
2、尿路感染
泌尿系統(tǒng)細(xì)菌感染可能導(dǎo)致膿尿,使尿液渾濁發(fā)白,常伴隨尿頻尿急。大腸埃希菌是常見致病菌,可通過尿常規(guī)和尿培養(yǎng)確診。治療常用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合碳酸氫鈉片堿化尿液。每日飲水2000毫升以上有助于沖刷尿路。
3、尿酸鹽結(jié)晶
高尿酸血癥患者尿中尿酸濃度過高時(shí),會(huì)形成白色結(jié)晶沉淀,尤其在寒冷環(huán)境下更明顯。可能伴關(guān)節(jié)腫痛等痛風(fēng)癥狀。需檢測血尿酸水平,治療可選用非布司他片降尿酸,配合枸櫞酸氫鉀鈉顆粒調(diào)節(jié)尿液酸堿度。限制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入。
4、前列腺炎
慢性前列腺炎患者前列腺液混入尿液可能導(dǎo)致白色渾濁,多見于排尿終末段。常伴會(huì)陰部脹痛,需通過前列腺液常規(guī)檢查確診。治療可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿,配合前列舒通膠囊消炎。避免久坐和辛辣飲食,定期熱水坐浴緩解癥狀。
5、腎病綜合征
大量蛋白尿時(shí)尿液可能出現(xiàn)白色泡沫,與腎小球?yàn)V過膜損傷有關(guān)?;颊叨喟樗[、低蛋白血癥,需24小時(shí)尿蛋白定量檢測。治療常用醋酸潑尼松片抑制免疫反應(yīng),配合纈沙坦膠囊減少蛋白漏出。需優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,每日食鹽攝入控制在3克以內(nèi)。
出現(xiàn)白色尿液需記錄發(fā)生時(shí)間、是否伴隨發(fā)熱腰痛等癥狀,就診時(shí)提供詳細(xì)信息。避免自行服用利尿劑或抗生素,不同病因的治療方案差異較大。日常保持會(huì)陰清潔,穿棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,排尿后從前向后擦拭。長期未緩解或伴有血尿、水腫時(shí)需盡快到腎內(nèi)科或泌尿外科就診。