心臟病前兆主要包括胸悶胸痛、呼吸困難、心悸、疲勞乏力、頭暈?zāi)垦５缺憩F(xiàn)。這些癥狀可能與冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、心律失常、心力衰竭等疾病有關(guān)，需結(jié)合具體檢查明確診斷。
1、胸悶胸痛
胸悶胸痛是心臟缺血缺氧的典型表現(xiàn)，常位于胸骨后或心前區(qū)，可放射至左肩背部。可能與冠狀動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致的心絞痛有關(guān)，伴隨冷汗、惡心等癥狀。急性發(fā)作時(shí)可舌下含服硝酸甘油片，日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若疼痛持續(xù)超過15分鐘需警惕心肌梗死。
2、呼吸困難
平臥時(shí)加重的呼吸困難可能提示心力衰竭，因心臟泵血功能下降導(dǎo)致肺淤血。夜間陣發(fā)性呼吸困難是左心衰特征，伴隨咳嗽、粉紅色泡沫痰。需限制鈉鹽攝入，遵醫(yī)囑使用呋塞米片等利尿劑，監(jiān)測每日體重變化。
3、心悸
自覺心跳沉重、漏跳或過速常見于心律失常，如房顫患者會(huì)有脈搏不齊?？赡苡杉谞钕俟δ芸哼M(jìn)、電解質(zhì)紊亂誘發(fā)，伴隨焦慮、出汗。動(dòng)態(tài)心電圖可明確類型，必要時(shí)使用鹽酸胺碘酮片控制心室率，避免攝入咖啡因。
4、疲勞乏力
輕微活動(dòng)即感疲憊可能是心功能減退的早期信號(hào)，因心臟輸出量減少導(dǎo)致組織灌注不足。常見于擴(kuò)張型心肌病患者，伴隨下肢水腫。需保證充足休息，限制液體攝入，遵醫(yī)囑服用鹽酸貝那普利片改善心肌重構(gòu)。
5、頭暈?zāi)垦?/h3>
體位改變時(shí)出現(xiàn)的頭暈可能反映血壓驟降，與心臟傳導(dǎo)阻滯或主動(dòng)脈瓣狹窄有關(guān)。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)黑矇或暈厥，提示腦供血不足。需避免快速起身，完善24小時(shí)血壓監(jiān)測，必要時(shí)安裝心臟起搏器。
出現(xiàn)上述癥狀建議記錄發(fā)作時(shí)間與誘因，避免吸煙酗酒等危險(xiǎn)因素。保持低脂低鹽飲食，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測血壓血糖，40歲以上人群每年做心電圖檢查。若癥狀反復(fù)或加重，應(yīng)立即至心血管內(nèi)科就診，通過冠脈CTA、心臟超聲等檢查明確病因。早期干預(yù)可顯著改善預(yù)后，避免病情進(jìn)展為急性心血管事件。