血壓高即高血壓，可通過生活方式干預(yù)、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、物理治療、手術(shù)治療等方式控制。高血壓通常由遺傳因素、不良生活習(xí)慣、精神壓力、腎臟疾病、內(nèi)分泌疾病等原因引起。

一、生活方式干預(yù)

生活方式干預(yù)是控制血壓的基礎(chǔ)方法，適用于所有高血壓患者及高危人群。核心在于建立健康的生活習(xí)慣，包括調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少鈉鹽攝入，每日食鹽量應(yīng)低于5克，同時(shí)增加富含鉀的蔬菜水果攝入。需要控制體重，將體重指數(shù)維持在健康范圍。戒煙限酒至關(guān)重要，煙草中的尼古丁和過量酒精都會(huì)導(dǎo)致血壓升高。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳、騎自行車，每周堅(jiān)持5天，每次30分鐘以上，有助于增強(qiáng)心血管功能。保持心態(tài)平和，避免長期精神緊張，可通過冥想、聽音樂等方式放松。

二、藥物治療

藥物治療是控制血壓達(dá)標(biāo)的關(guān)鍵手段，需在醫(yī)生指導(dǎo)下長期規(guī)律服用。常用藥物包括利尿劑如氫氯噻嗪片，能減少血容量；鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片，可松弛血管平滑??；血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如馬來酸依那普利片，能抑制血管緊張素生成；血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如纈沙坦膠囊，可阻斷血管緊張素的作用；β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾片，能減慢心率、降低心輸出量。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者年齡、并發(fā)癥及個(gè)體情況選擇單藥或聯(lián)合用藥方案，患者不可自行換藥或停藥。

三、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)調(diào)理可作為輔助降壓的方法，強(qiáng)調(diào)辨證論治。對(duì)于肝陽上亢型高血壓，表現(xiàn)為頭暈頭脹、面紅目赤，治法以平肝潛陽為主，可使用天麻鉤藤顆粒。痰濕中阻型多見頭重如裹、胸悶脘痞，治法為化痰祛濕，可使用半夏天麻丸。肝腎陰虛型常伴腰膝酸軟、耳鳴，治法為滋補(bǔ)肝腎，可使用杞菊地黃丸。中醫(yī)外治法如針灸、耳穴壓豆，選取太沖、曲池、足三里等穴位，也有助于疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血。調(diào)理期間需配合飲食，忌食肥甘厚味。

四、物理治療

物理治療屬于非藥物療法，通過物理因子作用于人體以輔助降壓。生物反饋治療是常用方法，患者借助儀器學(xué)習(xí)有意識(shí)地控制自身心率、血壓等生理活動(dòng)，達(dá)到放松和降壓目的。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)本身就是一種物理治療，能改善血管內(nèi)皮功能。在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行按摩，如推拿橋弓穴，或嘗試溫水浴、森林浴等自然療法，有助于緩解交感神經(jīng)緊張，促進(jìn)血管擴(kuò)張。這些方法通常作為輔助，不能替代必要的藥物治療。

五、手術(shù)治療

手術(shù)治療主要針對(duì)藥物難以控制的繼發(fā)性高血壓或特定類型高血壓。對(duì)于原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤等內(nèi)分泌腫瘤引起的高血壓，手術(shù)切除腫瘤是根治方法。腎動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致的高血壓，可采用腎動(dòng)脈支架植入術(shù)或球囊擴(kuò)張術(shù)來改善腎臟血流。對(duì)于極少數(shù)嚴(yán)重且藥物無效的原發(fā)性高血壓，可考慮腎動(dòng)脈交感神經(jīng)射頻消融術(shù)，通過微創(chuàng)方式破壞部分腎動(dòng)脈周圍神經(jīng)，降低神經(jīng)活性以達(dá)到降壓效果。所有手術(shù)均有適應(yīng)癥和風(fēng)險(xiǎn)，需經(jīng)專科醫(yī)生嚴(yán)格評(píng)估。

控制血壓是一項(xiàng)長期工程，需將健康生活方式貫穿始終。飲食上堅(jiān)持低鹽、低脂、高纖維原則，多食用燕麥、芹菜、深海魚等有益血管的食物。保持規(guī)律作息，避免熬夜。每周監(jiān)測(cè)血壓并做好記錄，便于醫(yī)生調(diào)整方案。定期進(jìn)行心血管相關(guān)檢查，了解心、腦、腎等靶器官狀況。遇有頭暈、頭痛、胸悶等癥狀加重或血壓劇烈波動(dòng)時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。家屬應(yīng)給予患者支持，共同營造低壓力生活環(huán)境，幫助其建立治療信心并長期堅(jiān)持。