小孩發(fā)燒39度一般需要吃退燒藥。體溫超過(guò)38.5度時(shí)建議使用退燒藥物緩解癥狀,同時(shí)需結(jié)合物理降溫措施。
兒童發(fā)熱是機(jī)體對(duì)抗感染的防御反應(yīng),但高熱可能引發(fā)驚厥或脫水等并發(fā)癥。世界衛(wèi)生組織推薦對(duì)38.5度以上發(fā)熱進(jìn)行藥物干預(yù),常用退燒藥包括布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液等。這些藥物通過(guò)抑制前列腺素合成降低體溫中樞調(diào)定點(diǎn),服藥后30-60分鐘開(kāi)始起效,作用可持續(xù)4-6小時(shí)。物理降溫可配合使用溫水擦浴,重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩等大血管分布區(qū)域,避免使用酒精或冰水。發(fā)熱期間應(yīng)保持室內(nèi)通風(fēng),穿著輕薄透氣的棉質(zhì)衣物,每2小時(shí)監(jiān)測(cè)一次體溫變化。觀(guān)察患兒精神狀態(tài),若出現(xiàn)嗜睡、嘔吐或皮疹需立即就醫(yī)。持續(xù)高熱超過(guò)72小時(shí)或體溫反復(fù)升至40度以上,提示可能存在細(xì)菌感染等嚴(yán)重情況。
發(fā)熱期間需保證充足水分?jǐn)z入,可給予淡鹽水、米湯等補(bǔ)充電解質(zhì),避免飲用含糖飲料。飲食以易消化的粥類(lèi)、面條為主,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C含量高的水果如橙子。保持每日尿量不少于800毫升,注意口腔清潔以防繼發(fā)感染。退熱后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),若體溫正常但出現(xiàn)咳嗽、耳痛等新癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)查。家長(zhǎng)應(yīng)記錄發(fā)熱時(shí)間、最高溫度及用藥情況,就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)說(shuō)明病程變化。