小孩子睪丸腫大可能由睪丸炎、鞘膜積液、腹股溝疝、睪丸扭轉(zhuǎn)、睪丸腫瘤等原因引起，可通過抗感染治療、手術(shù)治療、手法復位等方式干預。建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑處理。

1、睪丸炎

睪丸炎多由細菌或病毒感染引起，常見病原體包括大腸埃希菌、腮腺炎病毒等?；純嚎赡艹霈F(xiàn)單側(cè)睪丸紅腫熱痛、發(fā)熱等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、阿昔洛韋片等藥物抗感染，配合臥床休息。家長需注意觀察孩子體溫變化，避免劇烈運動。

2、鞘膜積液

鞘膜積液是因鞘狀突未閉合導致液體積聚，表現(xiàn)為陰囊無痛性腫大，透光試驗陽性。少量積液可能自行吸收，大量積液需行鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)治療。家長發(fā)現(xiàn)孩子陰囊持續(xù)增大時，應(yīng)及時就醫(yī)評估，避免長期壓迫睪丸影響發(fā)育。

3、腹股溝疝

腹股溝疝是腸管通過腹壁缺損進入陰囊，表現(xiàn)為可復性腫塊，哭鬧時明顯。早期可使用疝氣帶壓迫，嚴重者需行疝囊高位結(jié)扎術(shù)。家長需避免孩子劇烈哭鬧、便秘等增加腹壓的行為，發(fā)現(xiàn)疝內(nèi)容物嵌頓時需立即就醫(yī)。

4、睪丸扭轉(zhuǎn)

睪丸扭轉(zhuǎn)是精索旋轉(zhuǎn)導致血供中斷，屬于急癥?；純和话l(fā)睪丸劇痛、腫脹，可能伴惡心嘔吐。發(fā)病6小時內(nèi)可通過手法復位，超過6小時需行睪丸固定術(shù)。家長發(fā)現(xiàn)孩子陰囊急性疼痛腫脹時，必須立即送醫(yī)，延誤治療可能導致睪丸壞死。

5、睪丸腫瘤

睪丸腫瘤在兒童中相對罕見，表現(xiàn)為睪丸無痛性硬結(jié)，可能伴沉重感。需通過超聲和腫瘤標志物檢查確診，治療以根治性睪丸切除術(shù)為主。家長給孩子洗澡時應(yīng)注意觸摸檢查，發(fā)現(xiàn)異常腫塊應(yīng)及時就診。

日常護理中家長應(yīng)選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲，避免局部摩擦刺激。定期用溫水清潔會陰部，保持干燥。觀察孩子排尿情況，記錄睪丸腫脹變化。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，如雞蛋、西藍花等，促進組織修復。避免讓孩子進食辛辣刺激食物，減少炎癥反應(yīng)。若腫脹持續(xù)超過3天或伴發(fā)熱、嘔吐等癥狀，須立即到小兒外科或泌尿外科就診。