子宮囊腫可通過(guò)婦科檢查、超聲檢查、磁共振成像、腹腔鏡檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)等方式檢查。子宮囊腫可能與內(nèi)分泌失調(diào)、炎癥刺激、子宮內(nèi)膜異位等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為下腹墜脹、月經(jīng)異常、壓迫癥狀等表現(xiàn)。

1、婦科檢查

婦科檢查是初步篩查子宮囊腫的常用方法，醫(yī)生通過(guò)雙合診或三合診觸診子宮及附件區(qū)域，可發(fā)現(xiàn)囊腫的位置、大小及活動(dòng)度。觸診時(shí)質(zhì)地較軟且邊界清晰的囊性包塊多為良性囊腫，若伴有壓痛可能提示合并感染。檢查前需排空膀胱，月經(jīng)期間不宜進(jìn)行該項(xiàng)檢查。

2、超聲檢查

經(jīng)陰道或經(jīng)腹部超聲能清晰顯示囊腫的形態(tài)、內(nèi)部回聲及血流信號(hào)，可區(qū)分單純性囊腫與實(shí)性腫物。超聲下單純性囊腫表現(xiàn)為無(wú)回聲區(qū)，囊壁光滑；若存在乳頭狀突起或分隔需警惕惡性可能。該檢查無(wú)輻射且可重復(fù)進(jìn)行，是隨訪囊腫變化的首選手段。

3、磁共振成像

磁共振成像對(duì)軟組織分辨率高，能多平面顯示囊腫與周?chē)M織的解剖關(guān)系，尤其適用于超聲診斷困難的復(fù)雜囊腫。通過(guò)T1加權(quán)像和T2加權(quán)像的信號(hào)特征，可鑒別子宮內(nèi)膜異位囊腫、漿液性囊腺瘤等特殊類(lèi)型。檢查前需去除金屬物品，體內(nèi)有金屬植入物者禁用。

4、腹腔鏡檢查

腹腔鏡兼具診斷和治療功能，可直接觀察囊腫表面特征，必要時(shí)進(jìn)行活檢或囊腫剔除。適用于疑似惡性腫瘤、囊腫較大或合并不孕的患者。術(shù)中可明確囊腫來(lái)源，區(qū)分卵巢囊腫與輸卵管系膜囊腫等。術(shù)后需注意切口護(hù)理，預(yù)防感染。

5、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)

血清CA125、HE4等腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)有助于評(píng)估囊腫性質(zhì)，CA125升高常見(jiàn)于子宮內(nèi)膜異位囊腫或惡性腫瘤。但炎癥、月經(jīng)期等因素也可能導(dǎo)致假陽(yáng)性，需結(jié)合影像學(xué)綜合判斷。檢測(cè)前應(yīng)避開(kāi)月經(jīng)期，急性盆腔炎發(fā)作時(shí)結(jié)果可能失真。

發(fā)現(xiàn)子宮囊腫后應(yīng)定期復(fù)查監(jiān)測(cè)變化，避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防囊腫扭轉(zhuǎn)破裂。日常保持外陰清潔，經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾，減少盆浴和性生活頻率。飲食宜清淡，限制豆制品等植物雌激素含量高的食物攝入。若出現(xiàn)突發(fā)劇烈腹痛、陰道異常出血等癥狀需立即就醫(yī)。