慢阻肺患者通常不會(huì)直接因疾病本身死亡,但嚴(yán)重并發(fā)癥可能危及生命。慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病,主要與長(zhǎng)期吸煙、空氣污染等因素相關(guān),表現(xiàn)為持續(xù)性氣流受限。疾病進(jìn)展可能引發(fā)肺源性心臟病、呼吸衰竭等嚴(yán)重情況,需通過(guò)規(guī)范治療控制病情發(fā)展。
多數(shù)慢阻肺患者通過(guò)長(zhǎng)期藥物管理和生活方式調(diào)整可穩(wěn)定病情。支氣管擴(kuò)張劑如噻托溴銨粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑能改善通氣功能,糖皮質(zhì)激素可減輕氣道炎癥。戒煙、避免粉塵暴露、接種流感疫苗等措施有助于延緩肺功能下降。定期肺康復(fù)訓(xùn)練可提升運(yùn)動(dòng)耐力,減少急性加重概率。
當(dāng)患者合并嚴(yán)重低氧血癥或二氧化碳潴留時(shí),可能出現(xiàn)呼吸衰竭導(dǎo)致死亡。反復(fù)肺部感染誘發(fā)急性加重會(huì)加速肺功能惡化,晚期可能需無(wú)創(chuàng)通氣或氧療支持。合并肺心病時(shí)右心功能衰竭也是常見(jiàn)致死原因。此類患者需密切監(jiān)測(cè)血?dú)庵笜?biāo),及時(shí)干預(yù)并發(fā)癥。
慢阻肺患者應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查肺功能,急性加重后需調(diào)整治療方案。保持室內(nèi)空氣流通,冬季注意保暖防感冒。飲食宜高蛋白、高熱量,適量補(bǔ)充維生素D。出現(xiàn)口唇發(fā)紺、下肢水腫等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。通過(guò)規(guī)范治療和科學(xué)管理,多數(shù)患者可獲得與常人相近的生存期。