過(guò)敏皮炎可通過(guò)避免接觸過(guò)敏原、外用藥物、口服藥物、物理治療、免疫調(diào)節(jié)等方式治療。過(guò)敏皮炎通常由接觸致敏物質(zhì)、免疫功能異常、遺傳因素、環(huán)境刺激、皮膚屏障受損等原因引起。
1、避免接觸過(guò)敏原
明確并遠(yuǎn)離致敏物質(zhì)是治療的基礎(chǔ)。常見(jiàn)過(guò)敏原包括花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑、化妝品成分或金屬飾品。建議記錄接觸物與癥狀發(fā)作的關(guān)系,必要時(shí)進(jìn)行斑貼試驗(yàn)檢測(cè)。日常生活中選擇無(wú)香料、無(wú)酒精的溫和洗護(hù)產(chǎn)品,穿著純棉透氣衣物有助于減少刺激。
2、外用藥物
急性期可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏緩解紅腫瘙癢,合并感染時(shí)配合莫匹羅星軟膏抗感染。慢性皮損可選用他克莫司軟膏調(diào)節(jié)局部免疫反應(yīng)。使用前需清潔患處,薄涂后輕柔按摩至吸收,避免接觸眼周及黏膜部位。
3、口服藥物
癥狀嚴(yán)重時(shí)可短期服用氯雷他定片控制過(guò)敏反應(yīng),夜間瘙癢明顯者聯(lián)合地氯雷他定糖漿改善睡眠。頑固性病例可能需注射復(fù)方倍他米松注射液。需注意抗組胺藥物可能引起嗜睡,糖皮質(zhì)激素不可長(zhǎng)期使用。
4、物理治療
冷敷可收縮血管減輕急性炎癥,采用4-6層紗布浸冷藏生理鹽水濕敷,每次15分鐘。紫外線療法適用于慢性頑固性皮損,通過(guò)窄譜UVB抑制皮膚免疫過(guò)度反應(yīng)。治療期間需做好眼部防護(hù)并監(jiān)測(cè)皮膚反應(yīng)。
5、免疫調(diào)節(jié)
反復(fù)發(fā)作者可考慮皮下注射奧馬珠單抗注射液阻斷IgE介導(dǎo)的過(guò)敏進(jìn)程。中醫(yī)辨證屬血虛風(fēng)燥證時(shí),采用潤(rùn)燥止癢膠囊調(diào)理體質(zhì)。治療期間需定期檢測(cè)免疫指標(biāo),避免接種活疫苗。
保持居住環(huán)境清潔通風(fēng),每周用60℃以上熱水清洗床品。飲食避免辛辣刺激及已知過(guò)敏食物,適量補(bǔ)充維生素C片和葡萄糖酸鈣口服液有助于降低血管通透性。洗澡水溫不超過(guò)38℃,沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹無(wú)刺激保濕霜。若出現(xiàn)皮膚糜爛滲液、發(fā)熱或皮損持續(xù)擴(kuò)散,應(yīng)立即就醫(yī)。