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對花粉過敏導(dǎo)致的皮炎怎么治療

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陳臘梅 皮膚科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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花粉過敏導(dǎo)致的皮炎可通過抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫調(diào)節(jié)劑、皮膚屏障修復(fù)及物理防護(hù)等方式治療?;ǚ圻^敏通常由免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)引起,表現(xiàn)為皮膚紅斑、瘙癢、脫屑等癥狀。

1、抗組胺藥物

氯雷他定片、西替利嗪滴劑、依巴斯汀片等抗組胺藥物可阻斷組胺受體,緩解花粉過敏引起的皮膚瘙癢和紅腫。這類藥物適用于輕中度皮炎,可能出現(xiàn)嗜睡或口干等不良反應(yīng),需遵醫(yī)囑使用。伴隨鼻塞或眼癢時,可聯(lián)合使用鼻噴激素或抗過敏滴眼液。

2、糖皮質(zhì)激素

丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松凝膠等外用糖皮質(zhì)激素能快速抑制局部炎癥反應(yīng),適用于急性期皮膚腫脹滲出。面部及皮膚薄嫩部位建議選擇弱效激素,連續(xù)使用不超過2周。重度泛發(fā)性皮炎需短期口服潑尼松片,須嚴(yán)格遵循劑量遞減原則。

3、免疫調(diào)節(jié)劑

他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑適用于激素依賴或面部皮炎患者,通過調(diào)節(jié)T細(xì)胞活性減輕免疫過度反應(yīng)。用藥初期可能出現(xiàn)灼熱感,通常3天內(nèi)自行緩解。長期使用需監(jiān)測淋巴細(xì)胞亞群變化。

4、皮膚屏障修復(fù)

含神經(jīng)酰胺的潤膚霜如絲塔芙保濕霜、薇諾娜特護(hù)霜可修復(fù)受損角質(zhì)層,減少花粉等過敏原滲透。建議沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹,每日2-3次。合并干燥性濕疹時可選用含尿素或甘油的制劑,避免使用含香精防腐劑的產(chǎn)品。

5、物理防護(hù)

花粉季節(jié)外出時佩戴N95口罩、護(hù)目鏡及長袖衣物,回家后立即沖洗暴露皮膚。室內(nèi)使用空氣凈化器并關(guān)閉門窗,床單每周用60℃以上熱水清洗。癥狀發(fā)作期避免搔抓,冷敷可暫時緩解瘙癢,夜間戴棉質(zhì)手套防止無意識抓傷。

花粉過敏皮炎患者需建立完整的防護(hù)-治療-修復(fù)體系。日常記錄花粉濃度預(yù)報,過敏高峰前1周開始預(yù)防性用藥。飲食避免辛辣刺激及高組胺食物如海鮮、芒果,適當(dāng)補充維生素C和歐米伽3脂肪酸。每年過敏季節(jié)前可進(jìn)行特異性免疫治療,需持續(xù)3-5年。癥狀反復(fù)或合并哮喘等全身反應(yīng)時,應(yīng)及時至變態(tài)反應(yīng)科完善過敏原檢測。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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