甲亢可能對胎兒造成影響，但通過規(guī)范治療可降低風(fēng)險。妊娠期甲狀腺功能亢進可能增加流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒生長受限等風(fēng)險，需通過藥物控制甲狀腺激素水平。

妊娠合并甲亢未控制時，過高的甲狀腺激素可能通過胎盤影響胎兒甲狀腺發(fā)育，導(dǎo)致胎兒心動過速、宮內(nèi)生長遲緩。部分抗甲狀腺藥物如丙硫氧嘧啶片可能穿透胎盤屏障，需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。孕婦甲亢控制不佳還可能誘發(fā)妊娠高血壓、充血性心力衰竭等并發(fā)癥，間接威脅胎兒安全。

規(guī)范治療的甲亢孕婦通?？缮】祴雰?。妊娠早期優(yōu)先選用丙硫氧嘧啶片，中晚期可換用甲巰咪唑片以減少肝臟毒性。治療期間需每2-4周監(jiān)測游離甲狀腺素和促甲狀腺激素水平，將游離甲狀腺素維持在正常上限1/3水平為宜。多數(shù)患者通過小劑量藥物即可維持甲狀腺功能穩(wěn)定，不會對胎兒智力發(fā)育產(chǎn)生顯著影響。

建議甲亢患者孕前完成甲狀腺功能評估，妊娠期定期復(fù)查甲狀腺功能、胎兒超聲及胎心監(jiān)護。避免擅自停藥或調(diào)整劑量，出現(xiàn)心悸、多汗等癥狀加重時及時就診。產(chǎn)后需重新評估藥物方案，部分患者病情可能緩解，哺乳期用藥應(yīng)選擇丙硫氧嘧啶片等安全性更高的藥物。