射精后想排尿可能與性興奮后膀胱括約肌松弛、精液刺激尿道、前列腺充血、前列腺炎或尿路感染等因素有關(guān)，通常無(wú)須特殊處理，注意觀察即可，若伴有尿頻尿痛等癥狀則建議就醫(yī)檢查。
一、生理因素
性興奮過(guò)程中盆腔肌肉持續(xù)緊張，射精后膀胱括約肌驟然放松可能產(chǎn)生尿意，同時(shí)精液通過(guò)尿道時(shí)對(duì)黏膜的刺激會(huì)模擬排尿感。這類(lèi)情況屬于正常生理反應(yīng)，可通過(guò)排尿排凈殘留精液，并保持會(huì)陰清潔干燥。日常應(yīng)避免憋尿，性生活后及時(shí)補(bǔ)充水分有助于沖刷尿道。
二、前列腺充血
性活動(dòng)時(shí)前列腺持續(xù)充血腫脹，可能壓迫后尿道引發(fā)排尿緊迫感。這種情況多出現(xiàn)在性刺激時(shí)間較長(zhǎng)或性交頻率較高時(shí)，通常伴隨會(huì)陰部脹痛。建議適當(dāng)控制性生活頻次，采用溫水坐浴促進(jìn)局部血液循環(huán)，若持續(xù)不適需排查慢性前列腺炎。
三、前列腺炎
慢性前列腺炎患者因腺體炎癥反應(yīng)，在射精后常出現(xiàn)明顯的尿頻尿急，可能伴有尿道灼熱感或白色分泌物。該疾病與細(xì)菌感染、長(zhǎng)期久坐等因素相關(guān)，可遵醫(yī)囑使用前列舒通膠囊、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物，配合微波物理治療改善癥狀。
四、尿路感染
尿道炎或膀胱炎患者在射精時(shí)生殖器收縮可能促使細(xì)菌擴(kuò)散，加重尿路刺激癥狀。臨床表現(xiàn)包括排尿刺痛、尿液渾濁等，多與大腸桿菌感染相關(guān)。治療需根據(jù)藥敏結(jié)果選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散等抗感染藥物，同時(shí)需加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生管理。
五、神經(jīng)反射紊亂
支配膀胱與生殖器的盆腔神經(jīng)叢在射精后可能出現(xiàn)短暫功能失調(diào)，導(dǎo)致大腦錯(cuò)誤解讀排尿信號(hào)。這種情況常見(jiàn)于長(zhǎng)期精神緊張或自主神經(jīng)功能紊亂者，可能合并腰骶部酸脹。建議通過(guò)盆底肌訓(xùn)練增強(qiáng)神經(jīng)控制能力，必要時(shí)使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。
建議保持每日1500-2000毫升飲水量促進(jìn)代謝，避免辣椒酒精等刺激性食物，穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并定期更換。可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)強(qiáng)化盆底肌群，控制性生活頻率，如出現(xiàn)射精后血尿、持續(xù)腹痛或發(fā)熱等癥狀應(yīng)立即前往泌尿外科就診。日常注意觀察排尿顏色與頻率變化，記錄癥狀發(fā)作規(guī)律便于醫(yī)生診斷。