月經(jīng)期間同房一般不會懷孕，但仍有極低概率可能受孕。月經(jīng)期通常處于卵泡早期，卵巢未排卵，但若月經(jīng)周期過短或排卵提前，可能因精子存活時間與排卵期重疊導致意外妊娠。此外經(jīng)期同房可能增加感染風險。
女性排卵多發(fā)生在下次月經(jīng)前14天左右，月經(jīng)期子宮內膜脫落，此時同房精子缺乏受精的卵子支持，妊娠概率極低。但部分女性月經(jīng)周期短于28天，或排卵時間受激素波動影響提前，精子在女性生殖道內可存活2-3天，若恰逢周期末期同房且提前排卵，可能發(fā)生精卵結合。臨床觀察顯示此類意外妊娠概率不足1%，多見于月經(jīng)周期21-23天的女性。
經(jīng)期宮頸口松弛，子宮內膜創(chuàng)面暴露，同房可能將病原體帶入宮腔，增加盆腔炎、子宮內膜異位癥等疾病風險。細菌性陰道病發(fā)病率可達經(jīng)期同房女性的15%，表現(xiàn)為分泌物異味、外陰瘙癢。同時經(jīng)血逆流可能加重痛經(jīng)癥狀，部分女性會出現(xiàn)性交后持續(xù)腹痛。
建議使用避孕套降低感染風險，避免在經(jīng)血量多的前三天同房。若月經(jīng)周期紊亂或出現(xiàn)異常出血，需及時排查多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等內分泌疾病。日常保持外陰清潔，同房后建議排尿沖洗尿道，觀察是否出現(xiàn)發(fā)熱、下腹墜痛等感染征兆。