月經(jīng)推遲十幾天不來可能與妊娠、內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、精神壓力過大、過度節(jié)食等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確原因后針對性處理。
1、妊娠
育齡期女性有性生活史時(shí)，月經(jīng)推遲首先需排除妊娠。妊娠后體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平升高會抑制子宮內(nèi)膜脫落，導(dǎo)致停經(jīng)。可通過早孕試紙檢測或血HCG檢查確認(rèn)。若確診妊娠需定期產(chǎn)檢，補(bǔ)充葉酸片等營養(yǎng)素。
2、內(nèi)分泌失調(diào)
長期熬夜、環(huán)境改變等因素可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能，導(dǎo)致孕激素分泌不足，子宮內(nèi)膜無法按期脫落。表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂，可能伴隨乳房脹痛?？勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)。
3、多囊卵巢綜合征
該病以高雄激素血癥和排卵障礙為特征，典型表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)，可能伴有多毛、痤瘡。超聲檢查可見卵巢多囊樣改變。治療需遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來曲唑片等藥物，配合控制體重。
4、精神壓力過大
長期焦慮、緊張等應(yīng)激狀態(tài)會抑制促性腺激素釋放激素分泌，影響卵泡發(fā)育。這類情況通常伴隨失眠、情緒低落。建議通過正念冥想、心理咨詢等方式緩解壓力，必要時(shí)短期使用阿普唑侖片輔助調(diào)節(jié)。
5、過度節(jié)食
短期內(nèi)體重下降過快會導(dǎo)致瘦素水平降低，影響下丘腦功能。常見于減肥人群，可能伴隨乏力、畏寒。需逐步恢復(fù)均衡飲食，保證每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和必需脂肪酸，必要時(shí)補(bǔ)充復(fù)合維生素片。
日常需保持規(guī)律作息，避免過度勞累。飲食注意營養(yǎng)均衡，適當(dāng)增加堅(jiān)果、深海魚類等富含不飽和脂肪酸的食物。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等。若持續(xù)月經(jīng)異常或伴隨嚴(yán)重癥狀，應(yīng)及時(shí)到婦科就診，完善性激素六項(xiàng)、甲狀腺功能等檢查，避免自行服用調(diào)經(jīng)藥物。