肛周膿腫術(shù)后護(hù)理主要有保持傷口清潔、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、定期換藥復(fù)查、觀察異常癥狀等方式。
1、保持傷口清潔
術(shù)后需每日用溫水或生理鹽水輕柔清洗會(huì)陰區(qū)域，清洗后使用無(wú)菌紗布蘸干水分。排便后建議用便攜式?jīng)_洗器清潔肛門周圍，避免糞便殘留刺激傷口。禁止使用肥皂或刺激性洗液，禁止坐浴或盆浴，淋浴時(shí)注意保護(hù)傷口敷料。若敷料被污染需立即更換。
2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
術(shù)后1-3天以流質(zhì)食物為主，如米湯、藕粉、過(guò)濾蔬菜汁等，逐步過(guò)渡到低渣半流質(zhì)飲食。兩周內(nèi)避免辛辣刺激、油膩及高纖維食物，推薦蒸蛋羹、軟爛面條、去皮魚肉等易消化食材。每日飲水1500-2000毫升，可適量飲用溫蜂蜜水幫助軟化大便。
3、避免劇烈運(yùn)動(dòng)
術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止騎車、深蹲、提重物等增加腹壓的動(dòng)作，建議選擇散步等低強(qiáng)度活動(dòng)。睡眠時(shí)采取側(cè)臥位減輕傷口壓迫，使用環(huán)形坐墊分散臀部壓力。辦公室工作者需每小時(shí)站立活動(dòng)5分鐘，避免久坐導(dǎo)致局部血液循環(huán)不暢。
4、定期換藥復(fù)查
根據(jù)醫(yī)囑每日或隔日進(jìn)行傷口消毒換藥，常用碘伏溶液或氯己定溶液沖洗創(chuàng)面。術(shù)后7-10天需返院拆除引流條，之后每2周復(fù)查一次直至傷口完全愈合。換藥時(shí)觀察肉芽組織生長(zhǎng)情況，若發(fā)現(xiàn)線頭反應(yīng)需及時(shí)處理。
5、觀察異常癥狀
出現(xiàn)體溫超過(guò)38℃、傷口滲液增多伴異味、劇烈疼痛不緩解或肛門墜脹感加重時(shí)，需立即就醫(yī)。術(shù)后可能發(fā)生繼發(fā)性出血，表現(xiàn)為敷料持續(xù)滲血或肛門排出鮮紅色血塊，此時(shí)應(yīng)壓迫止血并急診處理。
術(shù)后建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，避免局部摩擦。可遵醫(yī)囑口服頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素預(yù)防感染，疼痛明顯時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉片?；謴?fù)期間保持規(guī)律作息，養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣，排便困難者可短期使用乳果糖口服溶液。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)禁止肛門指檢、腸鏡等侵入性操作，完全愈合前避免游泳、溫泉等水上活動(dòng)。