駝背可能由不良姿勢(shì)、骨質(zhì)疏松、脊柱病變等原因引起，長(zhǎng)期駝背可能導(dǎo)致心肺功能受限、慢性疼痛等危害。
1、不良姿勢(shì)
長(zhǎng)期伏案工作或低頭使用電子設(shè)備容易導(dǎo)致背部肌肉力量失衡，脊柱生理曲度改變形成駝背。學(xué)生和辦公室工作者是高發(fā)人群，表現(xiàn)為肩頸酸痛、背部僵硬。可通過(guò)靠墻站立訓(xùn)練、核心肌群鍛煉改善，必要時(shí)使用矯形支具輔助。
2、骨質(zhì)疏松
中老年人因骨量流失導(dǎo)致椎體壓縮變形，形成特征性圓背畸形。常見(jiàn)于絕經(jīng)后女性和長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素者，伴隨身高變矮、輕微外傷后骨折。需進(jìn)行骨密度檢測(cè)，補(bǔ)充鈣劑和維生素D，遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物。
3、脊柱結(jié)核
結(jié)核桿菌破壞椎體結(jié)構(gòu)引發(fā)后凸畸形，多伴有低熱盜汗、局部壓痛。早期可見(jiàn)椎間隙變窄，晚期出現(xiàn)冷膿腫和神經(jīng)壓迫。需聯(lián)合使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物，嚴(yán)重者需病灶清除手術(shù)。
4、強(qiáng)直性脊柱炎
自身免疫性疾病導(dǎo)致脊柱韌帶骨化，形成固定性駝背。青年男性多見(jiàn)，晨僵超過(guò)30分鐘，夜間痛明顯。需長(zhǎng)期服用塞來(lái)昔布膠囊緩解炎癥，配合生物制劑如注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白控制進(jìn)展。
5、休門氏病
青少年特發(fā)性脊柱側(cè)后凸畸形，與遺傳因素相關(guān)?？焖偕L(zhǎng)期畸形加重，可能壓迫脊髓導(dǎo)致癱瘓。輕癥使用波士頓矯形支具，Cobb角超過(guò)40度需行后路脊柱融合術(shù)，使用椎弓根螺釘系統(tǒng)固定。
預(yù)防駝背需保持正確坐姿，使用符合人體工學(xué)的桌椅，每30分鐘起身活動(dòng)；加強(qiáng)背部肌肉鍛煉如游泳、小燕飛動(dòng)作；青少年保證每日1000毫克鈣攝入，中老年人定期檢測(cè)骨密度；出現(xiàn)持續(xù)背部畸形或疼痛應(yīng)及時(shí)就診脊柱外科，通過(guò)X線、MRI明確病因。早期干預(yù)可顯著降低嚴(yán)重并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。