小孩支氣管發(fā)炎發(fā)燒可通過(guò)保持呼吸道濕潤(rùn)、物理降溫、遵醫(yī)囑用藥、霧化治療、靜脈輸液等方式治療。支氣管發(fā)炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、過(guò)敏反應(yīng)、冷空氣刺激、免疫力低下等原因引起。
1、保持呼吸道濕潤(rùn)
使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%，有助于稀釋痰液。鼓勵(lì)患兒少量多次飲用溫水，每日飲水量按體重計(jì)算，每公斤體重需30-50毫升。可配合叩背排痰，手掌呈空心狀從背部由下向上輕叩，每次5-10分鐘，每日2-3次。避免食用刺激性食物，如冷飲或辛辣食品。
2、物理降溫
體溫未超過(guò)38.5℃時(shí)采用溫水擦浴，重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管走行部位。禁止使用酒精擦浴，以免引起皮膚吸收中毒。適當(dāng)減少衣物，保持室溫在24-26℃。監(jiān)測(cè)體溫變化，每2小時(shí)測(cè)量一次，若持續(xù)高熱或出現(xiàn)驚厥需立即就醫(yī)。
3、遵醫(yī)囑用藥
細(xì)菌感染時(shí)可使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒等抗生素。病毒感染可選用小兒豉翹清熱顆粒、連花清瘟顆粒等中成藥。發(fā)熱超過(guò)38.5℃時(shí)按醫(yī)囑服用布洛芬混懸液或?qū)σ阴０被拥蝿?，兩種退熱藥間隔4-6小時(shí)，24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次。
4、霧化治療
對(duì)于氣道痙攣明顯的患兒，可采用布地奈德混懸液聯(lián)合硫酸特布他林霧化液進(jìn)行霧化吸入，每日2-3次。霧化前清潔面部，霧化時(shí)保持坐位，使用面罩緊貼面部。霧化后及時(shí)漱口，嬰幼兒可用棉簽清潔口腔。霧化器每次使用后需用清水沖洗，每周消毒1-2次。
5、靜脈輸液
出現(xiàn)脫水或口服困難時(shí)需靜脈補(bǔ)液，常用0.9%氯化鈉注射液和5%葡萄糖注射液按比例輸注。嚴(yán)重細(xì)菌感染需靜脈滴注注射用頭孢曲松鈉、注射用阿奇霉素等藥物。輸液期間注意觀察穿刺部位有無(wú)紅腫，控制滴速在20-40滴/分鐘，嬰幼兒需使用輸液泵精確控制速度。
家長(zhǎng)需保持患兒臥床休息，臥室每日通風(fēng)2-3次，每次30分鐘。飲食選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如米湯、蔬菜泥等。密切觀察呼吸頻率、精神狀態(tài)變化，若出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺、嗜睡等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)，外出佩戴口罩，預(yù)防交叉感染。定期復(fù)查血常規(guī)和胸片，直至癥狀消失。