脫發(fā)可能由遺傳因素、精神壓力、營養(yǎng)失衡、內(nèi)分泌失調(diào)、藥物影響等原因引起。

一、遺傳因素

遺傳因素導(dǎo)致的脫發(fā)通常表現(xiàn)為雄激素性脫發(fā)，多見于男性，女性也可能發(fā)生。該類型脫發(fā)與毛囊對(duì)雄激素的敏感性增加有關(guān)，毛囊逐漸微型化，生長期縮短。日常護(hù)理應(yīng)注重溫和清潔，避免過度拉扯頭發(fā)，可使用含有米諾地爾酊、非那雄胺片、螺內(nèi)酯片等藥物延緩脫發(fā)進(jìn)程，但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

二、精神壓力

長期精神緊張、焦慮或睡眠不足可能引發(fā)休止期脫發(fā)，導(dǎo)致大量頭發(fā)同步進(jìn)入休止期而脫落。這種脫發(fā)通常是可逆的，改善措施包括調(diào)整作息、進(jìn)行放松訓(xùn)練如冥想或瑜伽、尋求心理疏導(dǎo)。若伴隨頭皮瘙癢或紅斑，可能與壓力誘發(fā)的脂溢性皮炎有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑、水楊酸軟膏等控制炎癥。

三、營養(yǎng)失衡

缺乏鐵、鋅、維生素D或蛋白質(zhì)等營養(yǎng)素會(huì)影響毛囊生長周期，造成彌漫性脫發(fā)。常見于快速減肥或飲食不均衡人群。日常應(yīng)增加瘦肉、雞蛋、深海魚、豆類及綠葉蔬菜攝入，必要時(shí)補(bǔ)充硫酸亞鐵片、葡萄糖酸鋅口服液、維生素D滴劑。若脫發(fā)伴隨乏力、面色蒼白，需排查缺鐵性貧血，并配合均衡飲食改善。

四、內(nèi)分泌失調(diào)

產(chǎn)后、更年期或甲狀腺功能異常時(shí)，體內(nèi)雌激素、甲狀腺激素水平波動(dòng)可導(dǎo)致脫發(fā)。產(chǎn)后脫發(fā)多發(fā)生在分娩后3-6個(gè)月，一般可自行恢復(fù)；甲狀腺功能減退需遵醫(yī)囑服用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片、益康膠囊等藥物調(diào)節(jié)激素。此類脫發(fā)常伴隨疲勞、體重變化，需定期監(jiān)測(cè)激素水平。

五、藥物影響

化療藥物、抗凝藥或部分抗抑郁藥可能干擾毛囊細(xì)胞分裂，引起藥物性脫發(fā)。停藥后頭發(fā)多能再生，但不可自行調(diào)整用藥。若因疾病必須長期服藥，可咨詢醫(yī)生更換對(duì)毛發(fā)影響較小的藥物，如替代性抗凝藥華法林鈉片、新型抗抑郁藥鹽酸氟西汀膠囊、環(huán)孢素軟膠囊等，同時(shí)配合溫和護(hù)發(fā)減少機(jī)械損傷。

脫發(fā)患者需保持頭皮清潔但避免過度洗護(hù)，選擇溫和洗發(fā)產(chǎn)品；減少燙染、高溫吹風(fēng)等物理化學(xué)刺激；均衡攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白、B族維生素及礦物質(zhì)的食物；規(guī)律作息并管理情緒壓力。若脫發(fā)持續(xù)加重、伴有頭皮紅腫疼痛或斑狀禿發(fā)，應(yīng)及時(shí)就診皮膚科，通過毛囊檢測(cè)明確病因后針對(duì)性治療。