50歲女性乳房脹痛可通過(guò)熱敷按摩、調(diào)整內(nèi)衣、藥物緩解、激素調(diào)節(jié)、就醫(yī)檢查等方式改善。乳房脹痛通常由激素波動(dòng)、乳腺增生、乳腺炎、乳腺囊腫、乳腺癌等原因引起。

1、熱敷按摩

使用溫?zé)崦矸笤谌榉坎课唬瑴囟瓤刂圃?0-45攝氏度，每次持續(xù)15-20分鐘。配合輕柔打圈按摩，從乳房外圍向乳頭方向推按，有助于促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意避免用力擠壓或摩擦皮膚，每日可重復(fù)進(jìn)行2-3次。該方法適合經(jīng)前期緊張或輕微乳腺充血引起的脹痛。

2、調(diào)整內(nèi)衣

選擇無(wú)鋼圈全棉材質(zhì)內(nèi)衣，罩杯應(yīng)完全包裹乳房且肩帶無(wú)勒痕。白天活動(dòng)時(shí)穿戴支撐力適中的運(yùn)動(dòng)型內(nèi)衣，夜間睡眠時(shí)可解除內(nèi)衣束縛。避免穿著過(guò)緊或帶有硬質(zhì)裝飾的內(nèi)衣，減少對(duì)乳腺組織的物理刺激。長(zhǎng)期穿戴不合適內(nèi)衣可能加重乳房淋巴回流障礙。

3、藥物緩解

遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸、紅金消結(jié)膠囊等中成藥，適用于肝氣郁結(jié)型脹痛。西藥可短期服用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。雌激素受體調(diào)節(jié)劑如他莫昔芬片需嚴(yán)格在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。藥物干預(yù)主要針對(duì)乳腺增生或周期性疼痛明顯者。

4、激素調(diào)節(jié)

圍絕經(jīng)期女性可能出現(xiàn)孕酮水平下降，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用黃體酮軟膠囊進(jìn)行周期調(diào)理。減少高雌激素食物攝入如蜂王漿、動(dòng)物內(nèi)臟等。保持規(guī)律作息有助于穩(wěn)定內(nèi)分泌，每日睡眠不少于7小時(shí)。激素替代治療需經(jīng)專(zhuān)業(yè)評(píng)估后個(gè)體化實(shí)施。

5、就醫(yī)檢查

持續(xù)脹痛超過(guò)2周或伴有乳頭溢液、皮膚橘皮樣改變時(shí)，需進(jìn)行乳腺超聲和鉬靶檢查。乳腺增生可能出現(xiàn)顆粒狀或條索狀結(jié)節(jié)，乳腺炎常伴隨紅腫熱痛，乳腺癌腫塊多呈不規(guī)則形且活動(dòng)度差。病理活檢是鑒別良惡性的金標(biāo)準(zhǔn)，發(fā)現(xiàn)異常需及時(shí)轉(zhuǎn)診乳腺外科。

日常需保持低脂高纖維飲食，每日攝入300-500克新鮮蔬菜水果，限制咖啡因和酒精攝入。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等，每次30-45分鐘。建立乳房自檢習(xí)慣，每月月經(jīng)結(jié)束后觸診檢查有無(wú)新發(fā)腫塊。注意控制體重指數(shù)在18.5-23.9之間，避免肥胖導(dǎo)致雌激素水平升高。出現(xiàn)非周期性疼痛、單側(cè)固定性疼痛或皮膚改變時(shí)應(yīng)及時(shí)就診乳腺專(zhuān)科。