小孩夜里一陣猛咳可能與室內(nèi)干燥、過敏反應(yīng)、上呼吸道感染、支氣管炎、哮喘等因素有關(guān),可通過保持濕度、避免過敏原、藥物治療等方式緩解。建議家長及時(shí)觀察癥狀變化,必要時(shí)就醫(yī)檢查。
1、室內(nèi)干燥
夜間空氣濕度降低可能導(dǎo)致呼吸道黏膜干燥,引發(fā)刺激性咳嗽。使用加濕器將濕度維持在50%左右,睡前適量飲用溫水有助于緩解癥狀。避免長時(shí)間開空調(diào)或暖氣直吹。
2、過敏反應(yīng)
塵螨、寵物皮屑或床品纖維等過敏原可能誘發(fā)夜間咳嗽。每周用60℃熱水清洗床品,選擇防螨材質(zhì)寢具,移除臥室毛絨玩具。若伴隨打噴嚏、眼癢等癥狀,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿。
3、上呼吸道感染
病毒性感冒常引起夜間臥位時(shí)鼻后滴漏,刺激咽喉導(dǎo)致咳嗽。表現(xiàn)為白天輕夜間重,可能伴有流涕、低熱??勺襻t(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒,配合生理性海水鼻腔噴霧護(hù)理。
4、支氣管炎
細(xì)菌或病毒感染支氣管時(shí),夜間迷走神經(jīng)興奮性增高會(huì)加重咳嗽,常伴痰鳴音。聽診可聞及肺部濕啰音,需醫(yī)生確診后使用阿奇霉素干混懸劑或鹽酸氨溴索口服溶液治療。
5、哮喘
夜間氣道痙攣是哮喘典型特征,表現(xiàn)為突發(fā)性劇烈干咳伴喘鳴音。有過敏史或家族史兒童需警惕,確診后需長期使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制,急性發(fā)作時(shí)可用硫酸沙丁胺醇霧化溶液。
家長應(yīng)記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間、頻率及伴隨癥狀,保持臥室通風(fēng)清潔但避免對流風(fēng)直吹。飲食上可給予溫?zé)岬姆涿鬯?歲以上或梨湯潤喉,避免睡前食用甜膩食物。若咳嗽持續(xù)超過1周、出現(xiàn)呼吸困難或發(fā)熱超過38.5℃,須立即兒科就診。日常加強(qiáng)體育鍛煉增強(qiáng)體質(zhì),流感季節(jié)前可接種疫苗預(yù)防。