男性尿頻、尿急、尿不盡（下尿路癥狀）可能由前列腺增生、尿路感染、膀胱過度活動癥、神經(jīng)源性膀胱、糖尿病等因素引起。
1、前列腺增生：
中老年男性常見病因，增生的前列腺壓迫尿道導致排尿困難。典型表現(xiàn)為夜尿增多、尿流變細、排尿躊躇，可通過直腸指診和超聲確診。輕度患者可通過藥物緩解癥狀，嚴重者需手術解除梗阻。
2、尿路感染：
細菌感染尿道、膀胱或前列腺時會出現(xiàn)尿頻尿急，常伴有排尿灼痛、尿液渾濁。需進行尿常規(guī)和尿培養(yǎng)檢查，明確病原體后選擇敏感抗生素治療。日常需注意多飲水、避免憋尿。
3、膀胱過度活動癥：
膀胱逼尿肌不自主收縮導致突發(fā)尿急，可能伴隨急迫性尿失禁。尿動力學檢查可確診，行為訓練和藥物可改善癥狀。建議記錄排尿日記，控制咖啡因攝入。
4、神經(jīng)源性膀胱：
糖尿病、脊髓損傷等導致神經(jīng)調節(jié)異常，表現(xiàn)為排尿功能障礙。需排查原發(fā)病因，通過間歇導尿或藥物管理膀胱功能。定期監(jiān)測殘余尿量預防并發(fā)癥。
5、其他因素：
膀胱結石、腫瘤等占位病變，或焦慮等精神心理因素也可能引發(fā)癥狀。長期服用利尿劑、抗膽堿能藥物等需考慮藥物影響。部分患者存在膀胱感覺過敏等功能性異常。
建議記錄24小時排尿情況，限制晚間液體攝入，避免酒精和辛辣食物刺激。盆底肌訓練有助于改善控尿能力，溫水坐浴可緩解盆腔不適。若癥狀持續(xù)2周以上或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱需及時泌尿外科就診，完善尿流率、膀胱鏡等檢查明確病因。50歲以上男性應定期進行前列腺特異性抗原篩查。