男性更年期癥狀主要有性功能減退、情緒波動(dòng)、體能下降、睡眠障礙和認(rèn)知功能減退等表現(xiàn)。男性更年期通常由睪酮水平下降引起,可能與年齡增長(zhǎng)、慢性疾病、不良生活習(xí)慣等因素有關(guān)。
1、性功能減退
性欲降低和勃起功能障礙是男性更年期的典型癥狀。睪酮水平下降會(huì)導(dǎo)致性腺功能減退,可能伴隨射精無力或晨勃減少。部分患者還會(huì)出現(xiàn)睪丸體積縮小或乳房發(fā)育異常。這類癥狀需與心血管疾病或糖尿病引起的勃起障礙區(qū)分。
2、情緒波動(dòng)
易怒、焦慮和抑郁情緒較常見,與睪酮調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)的功能減弱有關(guān)。部分患者會(huì)突然情緒低落或無故煩躁,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)社交回避。這些表現(xiàn)需注意與抑郁癥鑒別,后者通常伴隨持續(xù)兩周以上的心境低落。
3、體能下降
肌肉量減少和脂肪堆積導(dǎo)致體力明顯減弱,運(yùn)動(dòng)耐力降低?;颊叱8杏X疲勞乏力,即使休息后也難以緩解。骨密度下降可能增加骨折風(fēng)險(xiǎn),這與睪酮促進(jìn)骨形成的作用減弱相關(guān)。
4、睡眠障礙
入睡困難、早醒或睡眠片段化較普遍,部分患者伴隨夜間盜汗。睡眠質(zhì)量下降會(huì)加重日間嗜睡和注意力不集中,形成惡性循環(huán)。需排除睡眠呼吸暫停綜合征等其他睡眠疾病。
5、認(rèn)知功能減退
記憶力下降和注意力不集中較突出,可能與睪酮對(duì)海馬體的神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)作用減弱有關(guān)?;颊叱V髟V思維遲鈍或工作效率降低,但客觀認(rèn)知測(cè)試多顯示輕度損害。這類癥狀需與早期阿爾茨海默病鑒別。
建議保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)如快走或游泳,每周至少150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于維持睪酮水平。飲食應(yīng)增加鋅、維生素D和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適量食用牡蠣、堅(jiān)果和深海魚類。避免熬夜和過量飲酒,控制體重在正常范圍。若癥狀持續(xù)加重,可就醫(yī)檢測(cè)激素水平,在醫(yī)生指導(dǎo)下考慮激素替代治療或其他干預(yù)措施。定期進(jìn)行前列腺檢查和相關(guān)代謝指標(biāo)監(jiān)測(cè)也十分必要。