月經(jīng)提前可能與內(nèi)分泌失調(diào)、婦科炎癥、藥物影響、精神壓力、子宮病變等因素有關(guān)，長期月經(jīng)提前可能導致貧血、卵巢功能衰退、生育能力下降等問題。
1、內(nèi)分泌失調(diào)
下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂是常見誘因，多表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短至21天以內(nèi)，可能伴隨經(jīng)量增多或減少。常見于青春期或圍絕經(jīng)期女性，與過度節(jié)食、肥胖等因素相關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期，配合監(jiān)測基礎(chǔ)體溫評估排卵情況。
2、婦科炎癥
盆腔炎、子宮內(nèi)膜炎等炎癥會刺激子宮內(nèi)膜異常脫落?；颊叱陆?jīng)提前外，常出現(xiàn)下腹墜痛、白帶異常等癥狀。需進行婦科檢查及分泌物檢測，確診后可選用甲硝唑片、左氧氟沙星片等抗感染治療，配合紅外線理療促進炎癥吸收。
3、藥物影響
緊急避孕藥含大劑量孕激素，服用后可能引起當月月經(jīng)提前7-10天。部分抗凝藥如阿司匹林腸溶片也可能導致經(jīng)期紊亂。通常停藥1-2個周期后可自行恢復，期間需注意觀察出血量變化。
4、精神壓力
長期焦慮、熬夜等會抑制促性腺激素分泌，造成卵泡期縮短。這類情況經(jīng)期可能提前3-7天，但經(jīng)量基本正常。建議通過正念訓練、規(guī)律作息調(diào)節(jié)，必要時短期服用谷維素片改善植物神經(jīng)功能。
5、子宮病變
子宮肌瘤特別是黏膜下肌瘤，以及子宮內(nèi)膜息肉都可能干擾內(nèi)膜正常脫落周期。典型癥狀為月經(jīng)提前伴經(jīng)期延長，超聲檢查可明確診斷。根據(jù)病情可選擇桂枝茯苓膠囊保守治療，或?qū)m腔鏡手術(shù)切除病灶。
建議記錄至少3個月經(jīng)周期情況，包括出血起止時間、經(jīng)量變化及伴隨癥狀。日常避免過度勞累，注意腹部保暖，適量補充動物肝臟、菠菜等含鐵食物。若連續(xù)3個周期出現(xiàn)提前超過7天，或伴隨嚴重貧血癥狀，需及時進行婦科超聲及性激素六項檢查。40歲以上女性出現(xiàn)月經(jīng)紊亂時，應額外檢測抗繆勒管激素評估卵巢儲備功能。