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懷孕初期自然流產(chǎn)掉出血塊了

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李艷芳 婦產(chǎn)科 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
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懷孕初期自然流產(chǎn)排出凝血塊屬于常見(jiàn)現(xiàn)象,可能與胚胎發(fā)育異常、激素水平不足或子宮環(huán)境異常等因素有關(guān)。凝血塊通常是蛻膜組織與血液混合形成的,需結(jié)合出血量、腹痛程度及伴隨癥狀綜合判斷。

自然流產(chǎn)時(shí)子宮內(nèi)膜脫落會(huì)伴隨出血,血液在宮腔內(nèi)積聚后可能形成暗紅色或紫黑色凝血塊。凝血塊體積較小且出血量少于月經(jīng)量時(shí),多為子宮正常收縮排出的殘留組織。部分孕婦可能伴有輕微下腹墜脹感,但無(wú)持續(xù)劇烈疼痛。此時(shí)需注意臥床休息,避免體力勞動(dòng),觀察出血是否在1周內(nèi)逐漸減少。

若排出較大凝血塊超過(guò)雞蛋體積,或每小時(shí)浸透一片衛(wèi)生巾且持續(xù)3小時(shí)以上,需警惕不全流產(chǎn)或大出血風(fēng)險(xiǎn)。伴隨劇烈腹痛、頭暈乏力時(shí),可能存在宮腔感染或妊娠組織殘留。這種情況需要超聲檢查確認(rèn)宮腔是否清潔,必要時(shí)行清宮術(shù)預(yù)防感染。反復(fù)排出凝血塊超過(guò)2周者應(yīng)檢測(cè)血HCG水平,排除滋養(yǎng)細(xì)胞疾病。

流產(chǎn)后建議使用頭孢克肟分散片預(yù)防感染,益母草顆粒促進(jìn)子宮復(fù)舊,戊酸雌二醇片修復(fù)子宮內(nèi)膜。保持會(huì)陰清潔,2周內(nèi)禁止盆浴和性生活。飲食宜補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,適量進(jìn)食動(dòng)物肝臟幫助造血。下次備孕前建議完善甲狀腺功能、TORCH篩查等孕前檢查,必要時(shí)進(jìn)行黃體功能支持治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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