右手小指關(guān)節(jié)疼痛可能與外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，遵醫(yī)囑進(jìn)行針對(duì)性治療。
1、外傷
碰撞或擠壓可能導(dǎo)致小指關(guān)節(jié)周圍軟組織挫傷、韌帶拉傷甚至骨折。表現(xiàn)為局部腫脹、淤青、活動(dòng)受限。需制動(dòng)休息，急性期冷敷，48小時(shí)后熱敷促進(jìn)恢復(fù)。若疼痛持續(xù)加重需排除骨折可能。
2、骨關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)軟骨退行性變常見于中老年人，晨起關(guān)節(jié)僵硬感明顯，活動(dòng)后稍緩解。X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄?？勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑，配合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。
3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫性疾病多呈對(duì)稱性發(fā)作，伴晨僵超過1小時(shí)。血液檢查可見類風(fēng)濕因子陽性。需長(zhǎng)期服用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥，生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液可用于中重度患者。
4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)劇烈紅腫熱痛，常見于夜間發(fā)作。血尿酸檢測(cè)值通常超過420μmol/L。急性期可用秋水仙堿片、依托考昔片消炎鎮(zhèn)痛，緩解期需持續(xù)服用非布司他片降尿酸。
5、腱鞘炎
頻繁屈伸手指易導(dǎo)致肌腱與腱鞘摩擦發(fā)炎，表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)彈響伴局限性壓痛。早期可通過制動(dòng)、局部注射醋酸潑尼松龍緩解，頑固病例需行腱鞘切開松解術(shù)。
日常應(yīng)注意避免手指過度勞損，工作時(shí)佩戴護(hù)具分散壓力。飲食上痛風(fēng)患者需限制高嘌呤食物攝入，關(guān)節(jié)炎患者可適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D。建議每周進(jìn)行2-3次手指伸展操，用溫水浸泡促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)不緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形，須及時(shí)至風(fēng)濕免疫科或骨科就診。