頭疼、拉肚子、渾身沒勁可能由急性胃腸炎、胃腸型感冒、食物中毒、細(xì)菌性痢疾、中暑等原因引起,可通過對(duì)癥支持治療、抗感染治療、補(bǔ)液治療等方式緩解。
一、急性胃腸炎
急性胃腸炎是胃腸黏膜的急性炎癥,通常與不潔飲食、病毒感染或細(xì)菌感染有關(guān),常表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉,部分患者會(huì)因發(fā)熱、脫水及電解質(zhì)紊亂而出現(xiàn)頭疼、渾身沒勁等癥狀。治療上,患者應(yīng)臥床休息,注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì),可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散進(jìn)行止瀉,或使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群。若為細(xì)菌感染,醫(yī)生可能會(huì)開具諾氟沙星膠囊或鹽酸左氧氟沙星片等藥物進(jìn)行抗感染治療。
二、胃腸型感冒
胃腸型感冒主要由病毒感染引起,如柯薩奇病毒等,除常見的呼吸道癥狀外,病毒還會(huì)影響胃腸功能,導(dǎo)致惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛,同時(shí)伴有發(fā)熱、頭疼、肌肉酸痛和乏力。治療以對(duì)癥支持為主,患者需充分休息,攝入清淡、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物。針對(duì)發(fā)熱頭疼,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊;針對(duì)腹瀉,可使用消旋卡多曲顆粒。一般無須使用抗生素。
三、食物中毒
食物中毒是由于攝入了被細(xì)菌或其毒素污染的食物所致,常見病原體包括金黃色葡萄球菌、沙門氏菌等。起病急驟,癥狀包括劇烈的惡心、嘔吐、腹瀉、腹部絞痛,并常伴有發(fā)燒、頭疼、全身無力,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致脫水甚至休克。治療的關(guān)鍵是盡快清除胃腸道內(nèi)殘留的毒素,患者應(yīng)暫停進(jìn)食,及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽溶液。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病原體類型,選擇性地使用阿莫西林膠囊或頭孢克肟分散片等抗生素,并可能使用鹽酸洛哌丁胺膠囊控制嚴(yán)重腹瀉。
四、細(xì)菌性痢疾
細(xì)菌性痢疾是由志賀菌引起的腸道傳染病,通過糞-口途徑傳播。典型癥狀為發(fā)熱、腹痛、里急后重和黏液膿血便,腹瀉次數(shù)頻繁,因毒素吸收和機(jī)體消耗,患者會(huì)出現(xiàn)明顯的頭疼、畏寒和全身乏力。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行隔離和抗菌治療,常用藥物包括鹽酸環(huán)丙沙星片、復(fù)方磺胺甲噁唑片等。同時(shí)需積極補(bǔ)液,糾正水電解質(zhì)失衡,可使用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ。腹瀉嚴(yán)重時(shí),需謹(jǐn)慎使用止瀉藥,以免影響毒素排出。
五、中暑
中暑是在高溫高濕環(huán)境下,機(jī)體體溫調(diào)節(jié)功能失衡所致。熱衰竭是中暑的一種類型,可表現(xiàn)為大量出汗、惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸癥狀,同時(shí)因體液大量丟失和腦部供血不足,引發(fā)頭疼、頭暈、肌肉痙攣和極度疲乏。處理應(yīng)立即將患者移至陰涼通風(fēng)處,脫去多余衣物,用涼水擦拭皮膚或敷于額頭、腋下。及時(shí)補(bǔ)充含電解質(zhì)的液體,如口服補(bǔ)液鹽溶液。若癥狀嚴(yán)重,出現(xiàn)高熱、意識(shí)模糊,則需立即送醫(yī),進(jìn)行靜脈補(bǔ)液和物理降溫等治療。
出現(xiàn)頭疼、拉肚子、渾身沒勁的癥狀時(shí),首先應(yīng)暫停進(jìn)食,讓胃腸得到休息,可少量多次飲用溫開水或口服補(bǔ)液鹽溶液,以防止脫水。飲食上,在癥狀緩解后,先從米湯、稀粥等清淡流質(zhì)食物開始,逐步過渡到面條、蒸蛋等半流質(zhì),避免油膩、生冷、辛辣及高纖維食物,以免加重胃腸負(fù)擔(dān)。期間需保證充足的臥床休息,避免勞累。若癥狀在24小時(shí)內(nèi)無緩解,或出現(xiàn)高熱不退、嘔吐無法進(jìn)食、腹瀉次數(shù)極多、大便帶血、意識(shí)改變等嚴(yán)重情況,必須立即就醫(yī),明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,切勿自行濫用止瀉藥或抗生素。