斯德哥爾摩綜合征是一種心理障礙,指受害者在長期遭受脅迫或虐待后,對施害者產(chǎn)生情感依賴甚至認(rèn)同的心理現(xiàn)象,常見于綁架、家暴等情境。
1、形成機(jī)制
斯德哥爾摩綜合征的形成與人類生存本能相關(guān)。當(dāng)個體持續(xù)處于極度恐懼和孤立無援的狀態(tài)時,施害者偶爾給予的小恩惠會被放大為生存希望,導(dǎo)致受害者通過情感依附來緩解心理壓力。這種機(jī)制可能涉及創(chuàng)傷性聯(lián)結(jié)、認(rèn)知失調(diào)等心理過程。
2、誘發(fā)情境
多發(fā)于人身自由被完全控制的封閉環(huán)境,如綁架囚禁、家庭囚禁、邪教控制等。施害者通常交替使用威脅與仁慈手段,受害者因信息隔絕無法獲得外界幫助,被迫將施害者視為唯一生存依賴。
3、典型表現(xiàn)
表現(xiàn)為對施害者的合理化辯護(hù)、拒絕外界救援、模仿施害者行為等。部分受害者會出現(xiàn)創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙與抑郁共病,臨床可見記憶閃回、情緒麻木等癥狀,嚴(yán)重者可能發(fā)展為解離性身份障礙。
4、診斷標(biāo)準(zhǔn)
需滿足情感依賴、合理化傷害行為、敵視救助方三項核心特征。須與創(chuàng)傷性依戀、受虐婦女綜合征等鑒別,重點評估受害者對施害者的主觀態(tài)度變化過程。
5、干預(yù)措施
心理治療需采用創(chuàng)傷聚焦認(rèn)知行為療法,配合穩(wěn)定化技術(shù)處理解離癥狀。急性期可使用帕羅西汀片等抗抑郁藥緩解焦慮,嚴(yán)重創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙可考慮鹽酸舍曲林片聯(lián)合心理康復(fù)訓(xùn)練。
對于存在斯德哥爾摩綜合征傾向者,應(yīng)避免直接否定其情感體驗,可通過建立安全環(huán)境逐步恢復(fù)認(rèn)知功能。日常需注意保持規(guī)律作息與適度運動,必要時在心理醫(yī)生指導(dǎo)下使用草酸艾司西酞普蘭片等藥物輔助治療,家庭成員應(yīng)配合提供非評判性情感支持。