月經(jīng)不調(diào)通常需要進(jìn)行婦科檢查、性激素六項(xiàng)檢測(cè)、盆腔超聲檢查、甲狀腺功能檢測(cè)、血常規(guī)檢查等檢查項(xiàng)目。
一、婦科檢查
婦科檢查是月經(jīng)不調(diào)的基礎(chǔ)檢查項(xiàng)目,通過(guò)視診和觸診觀察外陰、陰道、宮頸情況,判斷是否存在生殖器畸形、炎癥或占位性病變。醫(yī)生會(huì)使用陰道窺器擴(kuò)張陰道壁,直接觀察宮頸形態(tài)及分泌物特征,同時(shí)進(jìn)行雙合診評(píng)估子宮位置、大小及附件區(qū)有無(wú)壓痛。這項(xiàng)檢查有助于初步篩查器質(zhì)性病變,對(duì)于合并異常出血的患者還需進(jìn)行宮頸防癌篩查。
二、性激素六項(xiàng)檢測(cè)
性激素六項(xiàng)檢測(cè)通常在月經(jīng)來(lái)潮第2-4天抽血進(jìn)行,包括促卵泡生成素、促黃體生成素、雌二醇、孕酮、睪酮和催乳素。通過(guò)分析激素水平波動(dòng)可以評(píng)估卵巢功能狀態(tài),診斷多囊卵巢綜合征、高催乳素血癥等內(nèi)分泌疾病。若檢測(cè)顯示促黃體生成素與促卵泡生成素比值超過(guò)特定數(shù)值,可能提示存在排卵障礙問(wèn)題。
三、盆腔超聲檢查
盆腔超聲檢查能夠直觀顯示子宮形態(tài)、內(nèi)膜厚度及卵巢結(jié)構(gòu),診斷子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、卵巢囊腫等器質(zhì)性疾病。經(jīng)陰道超聲可獲得更清晰影像,特別適合監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育情況和子宮內(nèi)膜周期性變化。對(duì)于疑似多囊卵巢的患者,超聲下可見(jiàn)卵巢體積增大且周邊排列多個(gè)未成熟卵泡。
四、甲狀腺功能檢測(cè)
甲狀腺功能檢測(cè)包括促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標(biāo),甲狀腺激素直接參與調(diào)節(jié)性激素合成與代謝。甲狀腺功能亢進(jìn)或減退都會(huì)影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能,導(dǎo)致月經(jīng)周期紊亂,部分患者可能同時(shí)出現(xiàn)體重顯著變化或情緒波動(dòng)癥狀。
五、血常規(guī)檢查
血常規(guī)檢查主要觀察血紅蛋白、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)等參數(shù),判斷是否存在貧血情況。長(zhǎng)期月經(jīng)過(guò)多或經(jīng)期延長(zhǎng)容易導(dǎo)致缺鐵性貧血,嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)乏力、頭暈等伴隨癥狀。檢查結(jié)果有助于評(píng)估出血嚴(yán)重程度,指導(dǎo)后續(xù)治療方案制定。
確診月經(jīng)不調(diào)后,患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度疲勞,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、瑜伽等促進(jìn)血液循環(huán)。飲食方面注意營(yíng)養(yǎng)均衡,多攝入富含鐵質(zhì)和維生素的食物,如瘦肉、動(dòng)物肝臟、菠菜等,同時(shí)限制生冷辛辣刺激性食物攝入。建議記錄月經(jīng)周期變化,包括經(jīng)量、顏色及伴隨癥狀,復(fù)診時(shí)為醫(yī)生提供參考依據(jù)。情緒波動(dòng)可能影響內(nèi)分泌穩(wěn)定,可通過(guò)聽(tīng)音樂(lè)、冥想等方式保持心態(tài)平和,若出現(xiàn)持續(xù)焦慮可尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)。