腰不疼但屁股和腿疼可能由坐骨神經(jīng)痛、梨狀肌綜合征、腰椎間盤突出等原因引起，可通過物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
坐骨神經(jīng)痛多因腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根導(dǎo)致，表現(xiàn)為臀部放射至下肢的刺痛或麻木，可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等藥物緩解癥狀，配合牽引治療。梨狀肌綜合征因肌肉痙攣壓迫坐骨神經(jīng)引發(fā)疼痛，熱敷或局部注射利多卡因注射液有助于松解肌肉，嚴(yán)重者需行梨狀肌切斷術(shù)。腰椎間盤突出早期可通過臥床休息減輕椎間盤壓力，若出現(xiàn)下肢肌力下降需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。骨質(zhì)疏松引發(fā)的髖關(guān)節(jié)病變也可能表現(xiàn)為臀部及大腿疼痛，需補(bǔ)充碳酸鈣D3片并避免負(fù)重活動(dòng)。血管性疾病如下肢深靜脈血栓需使用低分子肝素鈣注射液抗凝治療。
日常應(yīng)避免久坐久站，每1-2小時(shí)活動(dòng)下肢促進(jìn)血液循環(huán)，睡眠時(shí)在膝蓋下方墊軟枕保持髖關(guān)節(jié)微屈。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，如牛奶、西藍(lán)花等，適度進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性。疼痛急性期可冰敷15-20分鐘緩解炎癥，恢復(fù)期改用熱敷改善血供。若出現(xiàn)下肢無力、大小便失禁等馬尾綜合征表現(xiàn)須立即急診處理。