嬰兒眼睛倒睫毛可通過按摩眼瞼、使用人工淚液、清潔護理、就醫(yī)評估、手術(shù)治療等方式處理。倒睫毛可能與眼瞼發(fā)育異常、遺傳因素、眼部炎癥、外傷、先天性瞼內(nèi)翻等原因有關(guān)。
1、按摩眼瞼
家長可每日用干凈手指輕柔按摩嬰兒眼瞼邊緣，幫助改善輕度瞼內(nèi)翻。按摩時需沿睫毛生長方向由內(nèi)向外推壓，每次持續(xù)5-10秒，重復(fù)進行3-5次。該方法適用于因眼輪匝肌發(fā)育不完善導(dǎo)致的暫時性倒睫，需配合觀察睫毛是否持續(xù)摩擦角膜。
2、使用人工淚液
遵醫(yī)囑選用不含防腐劑的玻璃酸鈉滴眼液或聚乙烯醇滴眼液，每日滴注3-4次可潤滑角膜。人工淚液能緩解倒睫摩擦引起的異物感，預(yù)防角膜上皮損傷。家長需注意選擇單支裝劑型，開封后24小時內(nèi)用完，滴藥時避免瓶口接觸眼瞼。
3、清潔護理
用生理鹽水浸濕無菌棉簽，每日2次輕柔擦拭睫毛根部清除分泌物。保持眼部清潔可減少因結(jié)膜炎引發(fā)的繼發(fā)性倒睫，操作時需固定嬰兒頭部避免突然轉(zhuǎn)動。若發(fā)現(xiàn)眼瞼紅腫或黃色分泌物增多，應(yīng)及時就醫(yī)排查感染。
4、就醫(yī)評估
當(dāng)嬰兒出現(xiàn)頻繁揉眼、畏光流淚等癥狀時，需到眼科進行裂隙燈檢查。醫(yī)生可能開具氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染，或采用膠原蛋白眼貼暫時性外翻眼瞼。對于伴有先天性瞼內(nèi)翻的患兒，可能需進行眼瞼發(fā)育評估。
5、手術(shù)治療
保守治療無效且角膜損傷持續(xù)加重時，可考慮瞼內(nèi)翻矯正術(shù)。常見術(shù)式包括眼瞼縫線固定術(shù)和眼輪匝肌縮短術(shù)，手術(shù)需在全麻下進行。術(shù)后需使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染，并定期復(fù)查眼瞼位置恢復(fù)情況。
家長應(yīng)每日觀察嬰兒眼部情況，避免穿戴粗糙材質(zhì)的衣物摩擦眼睛。哺乳期母親可適當(dāng)增加維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，促進嬰兒眼瞼組織發(fā)育。外出時使用寬檐帽遮擋強光，減少因畏光導(dǎo)致的頻繁揉眼行為。若發(fā)現(xiàn)睫毛持續(xù)倒伏超過3個月或角膜出現(xiàn)云翳，須立即到專科醫(yī)院就診。