血液透析是一種通過人工裝置替代腎臟功能的治療方法，主要用于清除血液中的代謝廢物和多余水分，適用于終末期腎病患者。
血液透析的核心原理是將患者血液引出體外，經(jīng)過透析器中的半透膜與透析液進行物質(zhì)交換。透析膜允許小分子物質(zhì)如尿素、肌酐等通過，而血細胞和大分子蛋白質(zhì)則被保留。治療過程中需要建立血管通路，常見的有動靜脈內(nèi)瘺和中心靜脈導管兩種方式。每次治療通常持續(xù)3-5小時，每周需要進行2-3次。透析過程中需要監(jiān)測血壓、電解質(zhì)平衡和液體清除量等指標。長期透析可能引起貧血、骨礦物質(zhì)代謝紊亂等并發(fā)癥，需要配合藥物治療和飲食管理。透析充分性評估主要通過尿素清除指數(shù)和臨床癥狀改善程度來判斷。
血液透析患者需嚴格控制水分和鉀、磷的攝入量，每日體重增長不超過干體重的3%-5%，避免高鉀食物如香蕉、橙子等，限制含磷高的奶制品和動物內(nèi)臟，同時保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋清、魚肉等，定期監(jiān)測血常規(guī)、腎功能和電解質(zhì)指標，保持動靜脈內(nèi)瘺清潔干燥避免感染，適當進行低強度運動改善心肺功能，出現(xiàn)乏力、胸悶等不適癥狀需及時聯(lián)系透析中心醫(yī)護人員。