孕晚期體重減輕可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、監(jiān)測血糖水平、排查妊娠并發(fā)癥、增加少量多餐、補充孕期營養(yǎng)劑等方式改善。孕晚期體重減輕可能與妊娠期糖尿病、胎兒生長加速、胃腸功能紊亂、營養(yǎng)攝入不足、代謝異常等因素有關(guān)。

1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋的攝入，每日保證300-500毫升牛奶。主食選擇低升糖指數(shù)的燕麥、糙米，搭配深色蔬菜和適量水果。避免高油高鹽食物，烹飪方式以蒸煮為主。每周攝入2-3次動物肝臟補充鐵元素。

2、監(jiān)測血糖水平

妊娠期糖尿病可能導(dǎo)致體重異常下降，需定期檢測空腹及餐后血糖。若空腹血糖超過5.1mmol/L或餐后2小時血糖超過8.5mmol/L，應(yīng)及時進行糖耐量試驗。血糖異常時需控制單糖攝入，選擇全谷物替代精制碳水。

3、排查妊娠并發(fā)癥

妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥可伴隨體重減輕，表現(xiàn)為皮膚瘙癢、尿色加深。妊娠高血壓也可能導(dǎo)致營養(yǎng)吸收障礙。需通過肝功能檢測、尿蛋白定量等檢查排除病理因素，必要時住院治療。

4、增加少量多餐

將每日三餐改為5-6次進食，每次攝入200-300千卡食物。餐間可補充堅果、無糖酸奶等高營養(yǎng)密度零食。睡前2小時進食少量碳水化合物配合蛋白質(zhì)，如全麥面包配奶酪，有助于維持夜間血糖穩(wěn)定。

5、補充孕期營養(yǎng)劑

在醫(yī)生指導(dǎo)下服用含鐵、鈣、DHA的復(fù)合維生素。貧血孕婦需補充多糖鐵復(fù)合物膠囊，鈣攝入不足者可選擇碳酸鈣D3片。注意營養(yǎng)劑與餐食間隔2小時服用，避免影響礦物質(zhì)吸收。

孕晚期每周體重增長建議控制在0.3-0.5公斤，每日保持30分鐘低強度運動如孕婦瑜伽或散步。記錄每日飲食和體重變化，出現(xiàn)持續(xù)體重下降或胎動異常時立即就醫(yī)。保證每日7-8小時睡眠，左側(cè)臥位改善胎盤供血。定期產(chǎn)檢監(jiān)測胎兒生長發(fā)育情況，必要時進行超聲評估羊水指數(shù)和臍血流參數(shù)。