多卵巢囊腫患者可能懷孕,但受孕概率可能降低。多卵巢囊腫通常指多囊卵巢綜合征,可能與內分泌紊亂、代謝異常等因素有關,建議患者及時就醫(yī)評估。
多囊卵巢綜合征患者存在排卵障礙,但并非絕對不孕。部分患者通過規(guī)律月經周期調整、體重管理等措施可自然受孕。卵巢囊腫若為生理性囊腫且體積較小,通常不影響排卵功能,妊娠概率與健康人群接近。內分泌紊亂導致的卵泡發(fā)育異??赡芡ㄟ^促排卵治療改善,臨床常用枸櫞酸氯米芬片、來曲唑片等藥物誘導排卵。超聲監(jiān)測顯示優(yōu)勢卵泡發(fā)育后,同房受孕成功率可提升。
囊腫體積超過5厘米或存在黃素化未破裂卵泡綜合征時,可能機械性阻礙卵子排出。子宮內膜異位癥合并巧克力囊腫可能引起盆腔粘連,進一步降低受孕概率。這類情況需腹腔鏡手術切除囊腫并松解粘連,術后半年內為最佳妊娠窗口期。胰島素抵抗患者伴隨高雄激素血癥時,需聯(lián)合二甲雙胍片調節(jié)代謝后才能有效恢復排卵功能。
建議多卵巢囊腫患者孕前進行婦科超聲及性激素六項檢查,肥胖患者需控制體重至BMI小于24。備孕期間每日記錄基礎體溫監(jiān)測排卵,配合陰道B超追蹤卵泡發(fā)育情況。若自然備孕6個月未成功,應及時到生殖醫(yī)學科進行卵泡刺激試驗等專業(yè)評估。妊娠后需加強孕酮水平監(jiān)測,因多囊卵巢綜合征患者早期流產概率略高于普通人群。