鼻子一直癢有黃鼻涕可能與過敏性鼻炎、細(xì)菌性鼻竇炎、慢性鼻炎、鼻息肉、環(huán)境刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為鼻塞、打噴嚏、頭痛等癥狀。建議及時就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。
1、過敏性鼻炎
過敏性鼻炎是鼻腔黏膜對過敏原產(chǎn)生的炎癥反應(yīng),常見過敏原有花粉、塵螨、動物皮屑等。患者會出現(xiàn)鼻子癢、清水樣鼻涕、陣發(fā)性噴嚏等癥狀,長期反復(fù)發(fā)作可能繼發(fā)細(xì)菌感染導(dǎo)致黃鼻涕。治療需避免接觸過敏原,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑、鹽酸氮卓斯汀鼻噴霧劑等藥物控制癥狀。
2、細(xì)菌性鼻竇炎
細(xì)菌感染鼻竇黏膜可引起急性或慢性鼻竇炎,多由感冒遷延不愈導(dǎo)致。典型癥狀為鼻塞、黃綠色膿涕、面部脹痛,可能伴隨嗅覺減退和發(fā)熱。治療需使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛緩釋片,配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)分泌物排出,嚴(yán)重者需鼻竇穿刺沖洗。
3、慢性鼻炎
長期鼻腔炎癥可導(dǎo)致黏膜肥厚或萎縮,常見誘因包括反復(fù)感冒、空氣污染、吸煙等?;颊弑憩F(xiàn)為持續(xù)性鼻塞、黏稠黃涕、鼻腔干燥結(jié)痂,可能伴有頭痛和嗅覺障礙。治療可選用布地奈德鼻噴霧劑減輕炎癥,生理鹽水鼻腔沖洗保持濕潤,嚴(yán)重肥厚性鼻炎需考慮下鼻甲部分切除術(shù)。
4、鼻息肉
鼻息肉是鼻腔黏膜長期水腫形成的良性腫物,多與慢性炎癥和過敏有關(guān)。主要癥狀為進(jìn)行性鼻塞、膿涕倒流、嗅覺喪失,可能引發(fā)鼻竇炎反復(fù)發(fā)作。小息肉可用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑控制生長,較大息肉需行鼻內(nèi)鏡下息肉切除術(shù),術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
5、環(huán)境刺激
長期暴露于粉塵、化學(xué)氣體、干燥空調(diào)環(huán)境等刺激因素,可導(dǎo)致鼻腔黏膜防御功能下降,出現(xiàn)瘙癢感和分泌物增多。改善措施包括使用空氣加濕器、佩戴防塵口罩、避免接觸刺激性氣體,必要時可用海鹽水噴霧清潔鼻腔。
日常應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通濕度在40%-60%,避免接觸已知過敏原;飲食上多攝入富含維生素C的柑橘類水果和深綠色蔬菜,有助于增強(qiáng)黏膜抵抗力;擤鼻涕時應(yīng)單側(cè)交替進(jìn)行避免壓力過大,出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的黃膿涕或伴隨發(fā)熱頭痛時應(yīng)及時就診耳鼻喉科。過敏性體質(zhì)患者建議定期清洗床上用品,使用防螨面料寢具,外出佩戴口罩減少花粉接觸。